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发热顾怡蓉本次讲课将以分组知识竞赛的方式进行比赛规则比赛分为两部分:必答题和抢答题必答题分为六个回合,每个回合每组派出一名选手,选手不得重复(四人组或五人组除外,但同一选手最多仅能出场两次)。每个回合每名选手回答一道题,答对+10分,答错不得分。必答题必须由派出的选手回答,同组人员不得提示、代答。违规不得分。抢答题由主持人说开始后,谁先举手谁答题,同组人员可帮助,答对一题得10分,视回答情况酌情给分,完全错误扣10分。谁先举手有争议时由老师判定。友谊第一,比赛第二复习第一,娱乐第二重在参与,祝大家取得好成绩!第一回合概述1.正常人的体温一般保持在多少度?正常人的体温一般保持在36-37℃。2人的体温调节中枢位于哪里?人的体温调节中枢位于丘脑下部。3人体是怎样维持体温恒定的?正常人体温保持恒定是受丘脑下部体温调节中枢调控,通过神经、体液因素使产热和散热过程保持动态平衡。4什么情况被称为发热?致热原或各种原因引起体温调节中枢障碍,造成体温升高超出正常范围(>0.5℃)。5发热的病因很多,临床上可分为哪两大类?发热的病因很多,临床上可分为感染性和非感染性两大类。6什么是感染性发热?感染性发热:各种致病微生物引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性,局部或全身性感染,均可引起发热。7你能说出7种致病微生物吗?病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫8你能说出一种支原体引起的疾病吗?支原体肺炎第二回合概述1你能说出一种立克次体引起的疾病吗?斑疹伤寒2你能说出一种螺旋体引起的感染吗?梅毒或莱姆病3你能说出一种真菌引起感染性发热的疾病吗?曲霉菌病、念珠菌病4你能说出一种寄生虫引起感染性发热的疾病吗?血吸虫病、疟疾5你能说出三种非感染性发热类型吗?非感染性发热:1.无菌性坏死物质的吸收2.抗原-抗体反应3.肿瘤相关性发热4.内分泌与代谢障碍5.体温调节中枢功能失常6举例说明无菌性坏死物质的吸收造成的非感染性发热。术后吸收热心肌梗死7举例说明抗原-抗体反应造成的非感染性发热。风湿热药物热结缔组织病8举例说明内分泌与代谢障碍造成的非感染性发热。甲状腺功能亢进症严重脱水第三回合概述1举例说明体温调节中枢功能失常造成的非感染性发热。中暑、安眠药中毒、颅脑出血、脑震荡、颅骨骨折2发热的发生机制可分为哪两大类?发热的发生机制可分为:1.致热原性发热2.非致热原性发热3按产生的来源致热原可分为哪些种类?1.外源性致热原:①各种病原体及其产物;②炎性渗出物机无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质等。2.内源性致热原:又称白细胞致热原,主要包括白细胞介素(IL-1、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、和干扰素(IFN)等。4致热原导致机体发热的机制是什么?外源性致热原多为大分子物质,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的白细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统)使其产生并释放内源性致热原,后者可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点(温阈)上升,并通过垂体内分泌机制,使代谢率增加,通过运动神经使骨骼肌阵缩(寒战),使产热增加;另一方面体温调节中枢通过兴奋交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少,因产热大于散热而引起发热。5非致热原性发热有哪些种类?①体温调节中枢直接受损;②引起产热过多的疾病;③引起散热减少的疾病。6哪些疾病引起体温调节中枢直接受损?颅脑外伤脑出血炎症7哪些疾病引起引起产热过多?甲状腺功能亢进症癫痫持续状态8哪些疾病引起引起散热减少?广泛性皮炎心力衰竭第四回合评估1什么是低热?低热:37.1℃~37.7℃2什么是中等热?中等热:37.8℃~38.7℃3什么是高热?高热:38.8℃~40.7℃4什么是超高热?超高热:40.8℃以上5什么是发热热型?将患者不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,再连接各体温数值点形成体温曲线,该曲线的不同形态称为热型。6有哪五种发热热型?稽留热弛张热间歇热回归热不规则热7什么是稽留热?稽留热...

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