体格检查(二)正常胸廓、肺部检查贵阳医学院附属医院诊断学教研室贵阳医学院《诊断学》教学组实习目的和要求了解正常胸廓形态胸部的体表标志1
视、触、叩、听诊检查方法及顺序2
认识胸壁、胸廓和肺的正常状态3
三种呼吸音的特点及正常分布熟悉掌握贵阳医学院《诊断学》教学组实习内容体格检查必要的器具和物品体格检查必要的器具和物品体格检查注意事项体格检查注意事项视、触、叩、听四种体检方法视、触、叩、听四种体检方法贵阳医学院《诊断学》教学组胸骨柄胸骨上切迹胸骨角剑突腹上角肩胛骨肩胛下角脊柱棘突（第七颈椎棘突）肋脊角胸部的体表标志骨骼标志贵阳医学院《诊断学》教学组划区胸骨上窝锁骨上窝（左右）锁骨下窝（左右）前正中线锁骨中线（左右）胸部的体表标志-前面划线贵阳医学院《诊断学》教学组划区腋窝（左右）腋前线（左右）腋中线（左右）腋后线（左右）胸部的体表标志-侧面划线贵阳医学院《诊断学》教学组划区肩胛上区（左右）肩胛区（左右）肩胛下区（左右）肩胛间区（左右）肩胛下角线（左右）后正中线胸部的体表标志-后面划线贵阳医学院《诊断学》教学组胸壁皮肤和肌肉发育情况静脉胸壁压痛皮下气肿胸壁胸廓及乳房胸壁贵阳医学院《诊断学》教学组胸廓胸壁胸廓及乳房1
胸廓外形正常形态前后径:横径1:1
5桶状胸鸡胸2
胸廓是否对称3
肋间隙有无增宽、变平或狭窄
胸椎有无前凸、后凸及侧弯贵阳医学院《诊断学》教学组胸廓胸壁胸廓及乳房桶状胸贵阳医学院《诊断学》教学组乳房乳房胸壁胸廓及乳房14321243贵阳医学院《诊断学》教学组肺部检查1
体位：坐位或仰卧位2
检查顺序：前胸、侧胸→背部视诊→触诊→叩诊→听诊贵阳医学院《诊断学》教学组肺部检查视诊观察胸式及腹式呼吸呼吸频率、节律辅助呼吸肌两侧呼吸运动呼吸困难潮式呼吸Cheyne-Stokes间停呼吸Biots正常贵阳医学院《诊断学》教学组肺部检查触诊1
胸廓扩张度前胸：前胸下部后背：双
