www·zgys·org综述(第31版)收录，于1996年引入我国；两种成分的合药具有协同的调整中枢神经系统的功能，抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。此外，本品有一定的抗组胺作用，还具有镇痛、抗惊厥作用，但无抗精神病作用。中药也经常用于抑郁症的治疗。临床应用证实西药虽有较好的疗效，但其副作用也同时存在。中药制剂具有作用温和、副作用小的优点。通常采用清肝泻火、宁心理气、解郁安神等疗法治疗抑郁症。研究发现，石菖蒲、贯叶金丝桃、儿茶酚、银杏、柴胡、佛手、人参、大麻、葡萄柚等具有抗抑郁作用¨引。临床上以这些中药的一种或几种为主制剂用于抑郁症的治疗，获得了良好的效果。圣约翰草提取物(路优泰)，对NE、5-HT再摄取有抑制作用，对轻、中度抑郁症确有良好疗效，同时能改善失眠及焦虑。特别是用于治疗轻中度抑郁症时，该提取物的疗效与SSRIs相当，不良反应较轻。由于该药为天然药物，在临床应用时需注意光敏反应。在欧洲及美国，该药作为非处方药，常用治疗剂量为每日900mgB“。4结语到目前为止，现有的抗抑郁药物仍不能满足治疗需要。为解决现有抗抑郁药的效应滞后问题，及提高有效性、增加安全性，人们采取了很多措施，如药物的合用、研发双重甚至三重作用机制的抗抑郁药物、作用机制的探索等。在安全性和起效时间等方面确有不同程度的改进，但每种抗抑郁药仍都有应用范围和限制。随着对抑郁症发病机制的深入了解，将会发现更多疗效可靠、起效迅速、剂量易于控制、安全耐受性好的新型抗抑郁药。参考文献lKesslerRC，BerglundP，Demler0，西以．Theepidemiologyofmajordepres-sivedisorder：resultsfromthenationalcomorbiditysm'veyreplication(NCS-R)[J]．JAMA，2003。289：3095-31052童建明．抗抑郁药的发展方向[J]．临床精神医学。2002，2(2)：116阿司匹林不良反应的国内文献分析3SuddSM．Essentialpsyehopharmacology：neurmcientifiebasisandpracticalapplications[M]．2ridedition．Cambridge：CambridgeUniversityPress，2000．199-2044王建平．新型抗抑郁药的l临床应用[J]．中国医院用药评价与分析，2004．4(5)：3085姜红，韩迎．抗抑郁药物新进展[J]．中国药房。2004，15(5)：308-3106李林森．抗抑郁药和抗抑郁治疗的进展[J]．中国民康医学，2003，15(11)：685-6877舒德海，张可，何华．帕罗西汀与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究[J]．临床精神医药杂志。2005，15(1)：648徐俊冕．选择性5-HT再摄取抑制药的临床应用经验[J】．圆外医药合成药、生化药、制荆分册，2001，22(4)：2079杜文华，易祖芹．舍曲林的临床应用进展[J]．医药导报，2000，19(5)：479lO王祖新．另一ssm西酞普兰[J]．国外医学精神病学分册，2003，30(2)：75n郭珊，郭克锋．抑郁症的研究进展[J】．中国临床康复，2005，9(4)：131—13312李朋云，文心．抗抑郁药物的研究概况[J]．中国医药工业杂志，2006，37(11)：78113garpaKD，CavanaughJg。LakoskiJM．Duloxetinepharmacology：耐．k0f8dualmonoaminemodulator[J]．CNS所增Rev，2002，8(4)：361-37614李晓东．度洛西汀将填补专利期满留下的窄白[J]．国外医药合成药、生化药、制荆分册，2002，23(6)：34115KadheNG。ChillarAJ，DeshmukhYA．Reboxetine：anovd·antidepressant[J]．JPostgardMed，2003。49(4)：37316施慎逊，李华芳，壬义文，等．噻奈普丁治疗抑郁症的临床疗效研究[J】．中国神经科杂志，2000，33(3)：14517叶光明。姜云云，发林，等．抗抑郁药的研究进展[J】．中国药师．2006，9(10)：95518WagstaffAJ，OrmrodD，SpencerCM．Tianeptine：areviewofitsu∞inde-pressivedisorders[J]．CNS肼I伊，2001，15(3)：2319方贻儒．尼法唑酮：一种新抗抑郁药[J]．上海精神医学。1997，9(1)：5l·5420吕路线，郭本玉，赵靖．吗氯贝胺治疗抑郁症[J]．中国新药与临床杂志，2001，20(1)：1621SchroderE．EquivalenceofStJohn’‘wortextract(Ze117)andfluoxetine：arandomized，controlledstudyinmild·moderatedepression[J]．／raC／／nPsy-d叫呐Ⅲm∞Dl，2000，15：61-68吴冰冰(蚌埠医学院第二附属医院安徽蚌埠233040)梅琼(淮南第一人民医院)...
