[小木虫emuch[1].net]儿童常见疾病的防治VIP免费

儿童常见疾病的防治儿童常见疾病的防治主讲：陈家聪(裕安区妇幼保健所）第一节呼吸系统疾病的诊断与治疗第一节呼吸系统疾病的诊断与治疗•急性呼吸道感染•急性支气管炎•肺炎•急性喉炎•急、慢性扁桃体炎（一）急性呼吸道感染的防治（一）急性呼吸道感染的防治11、临床表现、临床表现（（11）轻症以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、）轻症以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳。可有发热，体温在咽部不适、轻咳。可有发热，体温在37.5℃37.5℃～～38.5℃38.5℃，一般，一般持续持续2-32-3天。天。（（22）重症全身症状比较明显。高热，体温在）重症全身症状比较明显。高热，体温在39℃39℃～～40℃40℃，流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程，流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程2-32-3周。周。（（33）并发症当炎症扩散时，可引起鼻窦炎、中耳炎、）并发症当炎症扩散时，可引起鼻窦炎、中耳炎、颌下淋巴结炎颌下淋巴结炎支气管炎等。支气管炎等。2、治疗（1）一般治疗休息，多喝开水，给予营养丰富、容易消化的清淡食物。（2）药物治疗应遵医嘱。中草药有肯定效果，常用中成药有感冒冲剂、板蓝根冲剂等。（3）对症处理鼻塞时应注意清除鼻腔内分泌物，如鼻腔水肿，同通气困难可用0.5%麻黄素滴鼻。高热时可给予退热剂并及时转院治疗。在传染病流行的季节应加强检查，避免漏误诊。（二）（二）急性支气管炎的防治急性支气管炎的防治1、临床表现急性支气管炎大多继发于上呼吸道感染之后。一般先有上呼吸道感染症状，但以咳嗽为主要表现，开始干咳，以后有痰，大都体温不高，全身症状较轻。如病情较重时，可有发热，全身症状加重，甚至出现呕吐腹泻等消化道的症状。病程一般7-10天。2、治疗急性支气管炎多为病毒感染，主要以中药止咳化痰等对症治疗为主。（三）肺炎的防治（三）肺炎的防治1、临床表现发热，连续或间接性咳嗽并逐渐加重，并有食欲不振、腹泻等消化道症状和烦躁不安、精神萎靡等精神症状。（1）轻度肺炎咳嗽并出现呼吸频率增快。2-12月≥50次/分；1-4岁≥40次/分。（2）重度肺炎咳嗽并出现胸凹陷。叹气时胸壁下部内陷即为胸凹陷。2、治疗（1）轻度肺炎应在医生的指导下给予抗生素治疗，并对发热、咳嗽予以对症处理，及时到医院就诊。（2）重度肺炎发现重度肺炎立即转送医院治疗。（四）急性喉炎的防治（四）急性喉炎的防治1、临床表现声音嘶哑、咳嗽、咳声如犬吠样，不同程度发热和吸气性喉鸣。严重者鼻翼煽动，吸气时胸骨上窝、剑突下及肋间隙有凹陷等呼吸困难的表现。2、治疗立即送医院治疗，以免延误病情。（五）急、慢性扁桃体炎的防治1、临床表现（1）急性扁桃体炎高热、喉痛、呕吐、吞咽困难、颌下淋巴结肿大。扁桃体局部弥漫性红肿，严重时有脓性渗出物。（2）慢性扁桃体炎1年内急性扁桃体炎反复发作4次以上。无急性发作事无不是感觉或仅有咽部异物感。扁桃体大小不等，表面不平，局部无炎症。（3）并发症连秋菊感染引起的肾炎或风湿热。2、治疗同上呼吸道感染治疗，如细菌感染所致选用抗生素或遵医嘱。第二节消化系统疾病的防治第二节消化系统疾病的防治•腹泻•便秘一、腹泻的防治（一）病因1、感染性细菌：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌等；病毒：轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒；原虫：如溶组织阿米巴等。2、非感染性饮食性腹泻，症状性腹泻。（二）诊断1、诊断依据（1）大便性状；（2）大便次数2、临床诊断急性水样便：轮状病毒或产毒素性细菌感染水样便或米汤样便：腹泻不止伴有呕吐，并速速出现严重脱水，应考虑霍乱。粘液脓血便或脓血便：考虑细菌性痢疾3、脱水的评估腹泻无脱水、腹泻伴有脱水和腹泻伴有严重脱水三种情况（三）预防1、合理喂养食物适中，成分比例搭配适宜2、加强饮食与环境卫生管理好的生活习惯，饭前便后勤洗手；安装防蝇设备，及时灭蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等。3、做好消毒隔离工作餐具、用具消毒；发现患儿及时隔离防治传播。及时隔离防治传播。（四）治疗（四）治疗原则：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。原则：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。11、预防脱...