艾滋病自愿咨询检测艾滋病自愿咨询检测滑县中心医院周广俭1.什么是艾滋病自愿咨询检测•艾滋病自愿咨询检测（HIVVoluntaryCounseling&Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择，并且这一过程是完全保密的。•自愿咨询检测并不意味着所有人都做检测，有些人可能仅仅是接受咨询。因此，VCT的咨询应包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。•有资料证明，鼓励有危险行为的人进行自愿的而不是强制的检测，并且在检测前后为受检者提供咨询，不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染、为受检者（特别是感染者）提供心理支持，而且还可以促使受检者减少危险行为，预防艾滋病病毒（HIV）的传播。3.艾滋病自愿咨询检测的目的是什么•艾滋病自愿咨询检测的目的是预防艾滋病传播、减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响及为那些打算进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持。这包括帮助他们做出是否进行检测的决定，以及在检测后提供支持和促使作出行为改变的决定。具体有以下几点：•(1)通过控制艾滋病新发病例、降低HIV血清阳转率、控制性病感染等措施减少HIV传播；•(2)加强对重点人群（如同性恋、高危场所女性、静脉吸毒者等）HIV感染的预防工作，包括减少他们的危险行为，促进安全行为；•(3)帮助受检者及早获得医疗、转诊、关怀等服务及其它方面的支持。例如提供关于预防艾滋病性病及其他相关感染的信息，建议进行性病检查和治疗等；•(4)为HIV检测阳性和阴性的高危人群提供必要的医药、预防、关怀和心理方面的服务。例如感染者常因药物的毒副作用及抗药性等不能坚持治疗，要帮助他们设法坚持或服从治疗，按时复查，接受医生的指导或建议等；•(5)为已经感染HIV或高危的育龄妇女提供有关避孕、计划生育、围产期保健等指导信息和建议；•(6)提供HIV感染会增加结核病发生危险的相关信息，并指导进行结核病检查和治疗。4.艾滋病自愿咨询检测的作用是什么•许多HIV感染者在感染早期没有得到他们应该得到的治疗与照料，使得他们较早地离开人世，增加了对他人、家庭、社会HIV传播的危险性（如不能及时预防家庭内、性伴间和母婴传播；不能采用抗病毒治疗降低传染性等），这对预防控制艾滋病十分不利。因此，开展HIV抗体检测可使感染者争取在早期就得到他们应该得到的治疗与照料，有利于个人（延缓发病，提高生活质量）、有利于家庭和社会（降低传染性及在社会上的传播）。•在阻断HIV的母婴传播方面，及时开展咨询与筛查HIV更有重要意义。因为除了可以采取避孕、中止妊娠等措施外，围产期给予抗病毒药物治疗、选择剖腹产及人工喂养等可使母婴传播率显著下降。国际经验证明，在夫妇间开展艾滋病自愿咨询检测，可使性伴中的危险性行为有效减少。在一些HIV感染已达一定水平的地区，鼓励人们接受自愿咨询和检测服务还可减少新感染的发生，这是一项投入少，效果好的预防措施，对预防控制艾滋病有重要作用。6.艾滋病自愿咨询检测对场所有何要求•开展艾滋病自愿咨询检测服务可以选择任何场所，如门诊、娱乐场所、住宅、教室、礼堂等，主要根据求询者的需求、人数、经费及交通是否方便等因素确定，事先应征得所有参与者的同意。由于艾滋病咨询常涉及个人的隐私及敏感问题，因此，应选择一个保密、安静、无干扰的地方。如果求询者要求单独咨询，场所的选择应保证求询者的面部不被人看到，交谈的内容也不会被其他人听到。如果提供检测服务，需要有经过按国家规定审批的艾滋病检测实验室的支持。7.艾滋病自愿咨询检测对咨询人员有何要求•提供艾滋病自愿咨询检测服务的咨询人员可由不同背景的人员担任，如在门诊可由医生、护士、化验员等医务人员担任；在社区或其他场所可由社会工作者、居委会或街道工作人员、医务工作者、健康教育者、志愿者和同伴教育者等担任，这些人员应具备有较强的责任心、尊重、接纳对方，平等待人等素质（详见本手册咨询员应具备的素质部分）。•此外，为方便求询者，应有不同性别的咨询员值班，在少数民族地区还应有会使用当地民族语言交流的咨询员值班。8.开展艾滋病自...
