川芎嗪注射液的药理作用和临床应用李勤1,李秉芝2,刘宏3(1.泰山医学院附属医院质量管理科,山东泰安271000;2.曲阜市人民医院内科,山东曲阜273100;3.山东中医药大学第二附属医院职业病防治所,济南250000)中图分类号:R285.6;R28.07文献标识码:A文章编号:100622084(2009)0921402204摘要:中草药成分复杂,治疗疾病是通过多层面、多靶点作用于人体的不同组织器官而显现疗效。川芎嗪注射液是从川芎中提取有效成分之一的酰胺类生物碱,以现代科学技术精制而成。临床应用证明,川芎嗪注射液对于因多种疾病而致心、脑、肺、肾等组织缺血缺氧有行气活血、扩血管、溶血栓、清除自由基、阻止钙通道、保护神经等作用。关键词:川芎嗪;药理作用;临床应用PharmacologicalEffectandClinicalApplicationofLigustrazineInjectionLIQin1,LIBing2zhi2,LIUHong3.(1.QualityManagementDepartment,theAffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege,Tai′an271000,China;2.MedicalDepartment,thePeople′sHospitalofQufu,Qufu273100,China;3.OccupationalDiseasePro2phylactico2therapeticInstitutionoftheSecondAffiliatedHospital,TraditionalChineseMedicineofShandongUni2versity,Jinan250000,China)Abstract:Thecomponentofchineseherbalmedicineiscomplicate,thetreatmentisthroughthemulti2face2ted,multi2targeteffectonthebody′sdifferenttissuesandorgans,thenappearthecurativeeffect.Ligustrazinein2jectionisrefinedbymodernscienceandtechnology,extractedfromoneactiveingredientofligusticiasamideal2kaloids.ClinicalapplicationhasproventhatLigustrazininjectionhastheeffectsofactivatingblood,vasodilation,thrombolytic,scavengingfreeradicals,preventingcalciumchannel,theprotectionofnervetovariousdiseasescausedtoischemiaandanoxaemiaofheart,brain,lung,kidneyandotherorganizations.Keywords:Ligustrazine;Pharmacologicaleffects;Clinicalapplication中药川芎为伞形科蒿本属植物的干燥根茎,属活血化瘀类中草药。川芎嗪是从川芎中提取的有效成分之一的生物碱单体,属酰胺类生物碱。中药川芎辛温升散,性善疏通,能上行头目,外达肌肤,行气活血,对中枢神经有镇静作用,对延脑的血管中枢及脊髓有兴奋作用,剂量过大转抑制。能直接扩张周围血管,使冠状动脉血流和下肢血流增加,降低血压[1]。1川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管疾病的药理作用1.1治疗新生儿缺血缺氧性脑病新生儿缺血缺氧性脑病主要病理变化为脑水肿,脑组织坏死。其发病机制和细胞内外钙离子失衡,钙通道开放,钙离子内流致细胞内钙离子浓度增高,造成细胞不可逆性损害有关。川芎嗪注射液拮抗钙离子内流而产生治疗作用[2]。新生儿缺血缺氧性脑病损伤中由于酶合成障碍及大量氧自由基生成消耗了氧自由基的防御性物质(超氧化物歧化酶),使脑损伤加重。一氧化氮(nitricoxide,NO)NO是一种活性很强的自由基,可介导谷氨酸神经毒性作用,干扰神经细胞代谢,造成膜脂质过氧化。氧自由基、NO是重要的活性介质,可激活多种炎性物质,致多种炎性介质大量释放,导致炎性损伤。患儿经川芎嗪注射液治疗,NO、丙二醛明显下降,超氧化物歧化酶明显升高。说明川芎嗪在一定程度上能调节患儿氧自由基代谢,减少体内过多的氧自由基,降低脂质过氧化物反应程度,从而减轻了机体细胞的受损程度[3]。新生儿缺血缺氧性脑病的再灌注损伤,其发病机制与脑缺血缺氧时线粒体自身氧化产生活性氧,脑组织中富含的多价不饱和脂肪酸直接损伤脑组织和血管,破坏脑血管前列腺素和血栓间的平衡,引起微循环障碍,加重脑组织功能障碍和变性坏死。川芎嗪活血行气能抑制血栓素A2(thromboxaneA2,TXA2)合成,促进血管内皮合成前列腺素并加强抗血小板活性作用,改善组织和血管微循环,阻滞钙通道,减少钙离子内流,减少氧自由基和脂质过氧化,对缺血缺氧性脑组织有保护作用[4]。1.2治疗缺血缺氧性脑病川芎嗪治疗缺血缺氧性脑病,可透过血脑屏障,扩张血管平滑肌,抑制血小板聚集,提高红细胞表面电荷,使受损红细胞恢复变形能力,增强血液流动性,降低血黏度,改善微循环。但由于本品的半衰期仅为25min,维持作用...
