呼吸道传染病的诊断与治呼吸道传染病的诊断与治疗策略疗策略海西州第二人民医院感染科海西州第二人民医院感染科传染性疾病的概念与特征传染性疾病的概念与特征传染性疾病的概念:传染性疾病的概念:是指由病原微生物和寄生虫感染人体是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病,简称传染病。后产生的具有传染性的疾病,简称传染病。传染病的基本特征:传染病的基本特征:具有病原体具有病原体具有传染性具有传染性具有流行性具有流行性具有免疫力具有免疫力流行过程与基本环节流行过程与基本环节11、概念:、概念:传染病在人群中的发生、发展和转归,称为传染病的流行过传染病在人群中的发生、发展和转归,称为传染病的流行过程。程。22、基本环节、基本环节条件)条件)传染源传染源指体内由病原体生长繁殖并能排除体外的人和动物。指体内由病原体生长繁殖并能排除体外的人和动物。(患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物)(患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物)传播途径传播途径指病原体从传染源体内排出后,再侵入新的易感者指病原体从传染源体内排出后,再侵入新的易感者机体前,在外环境中停留和转移所经历的全过程。(空气、飞沫、尘机体前,在外环境中停留和转移所经历的全过程。(空气、飞沫、尘埃)埃)易感人群易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫力的人被称为易感者。人群作为一个对某一传染病缺乏特异性免疫力的人被称为易感者。人群作为一个整体对传染病的易感程度,称为人群易感性。整体对传染病的易感程度,称为人群易感性。临床特征临床特征病程发展的阶段性:临床四期病程发展的阶段性:临床四期11、潜伏期、潜伏期从病原体侵入人体至出现首发症状的从病原体侵入人体至出现首发症状的时间。时间。22、前驱期、前驱期潜伏期未出现明显临床症状的短暂时潜伏期未出现明显临床症状的短暂时间。间。33、发病期、发病期又称临床症状明显期,即出现明显的又称临床症状明显期,即出现明显的临床症状与体征。临床症状与体征。44、恢复期、恢复期病原体完全或基本消失,机体免疫力病原体完全或基本消失,机体免疫力恢复和提高,临床症状陆续消失,体征明显改善的恢复和提高,临床症状陆续消失,体征明显改善的这段时间。这段时间。常见的临床症状与体征常见的临床症状与体征发热发热皮疹皮疹中毒症状中毒症状发热发热发热可以有感染性的原因,也可以有非发热可以有感染性的原因,也可以有非感染性的原因所引起。在感染性发热中,急性传感染性的原因所引起。在感染性发热中,急性传染病占重要地位。某个感染性疾病所特有的发热染病占重要地位。某个感染性疾病所特有的发热规律为热型。热型是传染病重要特征之一,具有规律为热型。热型是传染病重要特征之一,具有鉴别诊断意义。常见的热型有鉴别诊断意义。常见的热型有11)稽留热)稽留热2424小时体温相差不超过小时体温相差不超过11度,常见于伤寒、斑疹度,常见于伤寒、斑疹伤寒等。伤寒等。22)弛张热)弛张热2424小时体温相差小时体温相差11度,度,但最低点未达正常,见于伤寒缓解期、流行性出但最低点未达正常,见于伤寒缓解期、流行性出血热等。血热等。33)间歇热)间歇热2424小时内体温波动于小时内体温波动于高热与常温之下,见于败血症、疟疾等。高热与常温之下,见于败血症、疟疾等。44)回)回归热骤起高热,持续数日,高热重复出现,见归热骤起高热,持续数日,高热重复出现,见于回归热、布氏杆菌病等。于回归热、布氏杆菌病等。55)不规则热、马鞍)不规则热、马鞍热、双峰热等。热、双峰热等。皮疹皮疹许多传染病在发热的同时伴有发疹,称发疹许多传染病在发热的同时伴有发疹,称发疹性感染。发疹包括皮疹和粘膜疹两大类。疹子的出性感染。发疹包括皮疹和粘膜疹两大类。疹子的出现时间和先后顺序对诊断和鉴别诊断有重要参考价现时间和先后顺序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。如:水痘、风疹、多发生于起病第一日,猩红值。如:水痘、风疹、多发生于起病第一日,猩红热于第二日、天花于第三日,斑疹伤寒于第五日,热于第二日、天花于第三日,斑疹伤寒于第五日,伤寒...