心电图怎么看心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期
一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波
看心电图首先要了解每个波所代表的意义
(1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房
P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程
前半部分代表右房,后半部分代表左房
(2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波,第一个向下的波称为Q波,继Q波后的一个高尖的直立波称为R波,R波后向下的波称为S波
因其紧密相连,且反映了心室电激动过程,故统称为QRS波群
这个波群反映了左、右两心室的除极过程
(3)T波:T波位于S-T段之后,是一个比较低而占时较长的波,它是心室复极所产生的
(4)U波:U波位于T波之后,比较低小,其发生机理未完全明确
一般认为是心肌激动的“激后电位”
正常心电图各波段的正常值及意义如下:(1)P波:呈钝圆形,可有轻微切迹
P波宽度不超过0
11秒,振幅不超过0
P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立,aVR导联倒置
在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向
P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大
P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,表示激动自房室交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律
(2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间
一般成人P-R间期为0
P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长
P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等
(3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化
①QRS波群时间:正常成人为0
10秒,儿童为0
V1、V2导联的室壁激动时间小于0
03秒,V5、