促炎性细胞因子及降钙素原在颅内感染性质鉴别中的应用价值VIP专享VIP免费

2013年第17卷第13期实用临床医药杂志JoumalofC1inicalMedicineinPractice·17·促炎性细胞因子及降钙素原在颅内感染性质鉴别中的应用价值冯辉斌，周青山(武汉大学人民医院，湖北武汉，430000)摘要：目的探讨脑脊液促炎性因子白细胞介素一6(IL_6)、白细胞介素一8(IL-8)及血清降钙素原(PcT)在颅内感染性质鉴别中的应用价值。方法选取25例化脓性脑膜炎患者设为化脑组，选取34例病毒性脑炎患者设为病脑组，另选取16例正常人设立对照组。比较各组脑脊液IL-6、IL-8及血清PcT浓度的变化情况。结果化脑组脑脊液中IL．6、IL_8及血清P(汀分别为(332．8±62．3)、(2．64±0．52)和(22．64±14．8)，均出现较大幅度升高；病脑组IL-6、IL-8分别为(91．8±18．2)和(0．68±0．36)，出现了一定程度的升高，3组比较差异均有统计学意义(P<0．05)；化脑组的IL一6、IL_8及PCT水平，病脑组的IL-6、IL一8水平，同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0．05)；化脑组脑脊液IL-6、IL-8及血清PCT与wBC均呈正相关，IL一6(r=0．576，P<0．05)，IL-8(r=0．429，P<0．05)，PCT(r=0．714，P<0．05)。结论脑脊液IL．6、IL-8及血清PcT的检测对颅内感染类型鉴别及病情监测、疗效评价等均有重要的临床应用价值。关键词：颅内感染；化脓性脑膜炎；病毒性脑炎；白细胞介素；降钙素原中图分类号：R651．1文献标志码：A文章编号：1672—2353(2013)13_017-03DOI：10．7619／jcmp．201313006ClinicalapplicationValueofpro—inflammatorycytokinesandprocalcitonininintracranialinfectionFENGHuibin，ZHoUQin擎h锄(Tk岛础7sH0咖施Z0，讹施行‰i酬谢，m托，z，Hz‘妊，430000)川Bs皿RACT：objectiveTostudytheclinicalapplicationvalueofcerebroSpinalnuidofproin—nammatoryinterleukin-6(IL6)，interleukin一8(IL8)andSemmprocalcitonin(P(T)toidentifythenatureofintracranialinfection．MethodsTwenty—fivepatientswithpumlentmeningitiswereSe．1ectedaSpurulentmeningitisgroup，34patientswithViralencephalitisaSviralencephalitisgroup，andanother16healthypatientsaSacontrolgroup．7I、hechangesofcerebroSpinalnuidIL一6，IL一8andSermPCTcOncentrationofdifferentgroupswere∞mpared．R巧ultSInpurulentmenin百tisgroup，thecerebI．ospinalnuidIL一6，II，8andse工1】mPCTwere(332．8±62．3)，(2．64±0．52)and(22．64±14．8)，reSpectively．Asubstantialrisewasseen．IL-6(91．8±18．2)andIL-8(0．68±0．36)ofthevimlencephalitisgroupwereelevatedtoacertainextent．ThedifferencesofthethreegroupswerestatisticaUydifferent(P<0．05)．L．evelsofIL一6，IL一8andPCTofthepurulenten—c印halitisgr01Jp，andIl一6andIL一8oftheviralencephalitisgroupwerestatisticallydifferentfroIntheywereaftertreatment(P<0．05)．CSFIL，-6(r=0．576P<0．05)，IL一8(，．=0．429P<0．05)andserumP(：T(r=0．714P<0．05)andWBCofthepurulentencephalitisgI-oupsho、vedapOSitive∞rrelation．C伽cl吣i仰CerebrospinalnuidIL一6，IL一8，andthedetectionofSerumPCThaveimportantclinicalapplicationvalueontheidentificationofintracranialinfectiontype，conditionmonitoringandefficacyevaluation．KEYWaRI)S：intracranialinfection；pumlentmeningitis；viralencephalitis；interleukin—pr()cakitonin；senlmpr()cakitonin收稿日期：2012—12—22通信作者：周青山，主任医师，硕士生导师。万方数据·18·实用临床医药杂志第17卷促炎性细胞因子(proinnammatorycytokine)是由免疫细胞产生的内源性多肽，具有强大的生物学效应，可介导机体的炎症反应。降钙素原(PCT)是由甲状腺C细胞产生的糖蛋白，近年来广泛应用于重症感染的早期诊断。本研究对本院59例临床确诊发生颅内感染患者脑脊液白细胞介素一6(IL一6)、白细胞介素一8(IL一8)及血清PCT进行检测，分析脑脊液IL一6、IL一8及血清PcT在颅内感染发生时的变化特点及对颅内感染性质鉴别的临床应用价值，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料选取本院2010年2月...