超高度近视眼Epi-LASIK术后4年效果分析VIP免费

·796·参考文献[1]贾伟平．我国糖尿病防治中值得重视的问题[J]．中华医学杂志，2005，85(35)：24492450．[2]吴红艳，陈露露，郑涓，等．体重指数与初诊2型糖尿病代谢状态及血管并发症的关系[J]．中华内分泌代谢杂志，2007，23(4)：311-314．1-3]DiabetesPreventionResearchGroup．Reductionintheevidenceoftype2diabeteswithlife—styleinterventionormetformin[J]．NEnglJMed，2002，34(6)：393—4O3．[4]中华医学会糖尿病学分会糖尿病血管并发症调查组．全国住院糖尿病患者血管并发症及其相关危险因素1O年回顾性调查分析[J_．中国糖尿病杂志，2003，11(4)：232—237．[5]GrimaldiA，GrangeV，AllannicH，eta1．Epidemioloicalanalysisofpatientswithtype2diabetesinFranceGuizhouMedicalJournal，2010，Vot．34，No．9[J]．JDiabetesCpmplication，2000，14：242—249．[6]wuAY，KongNC，deLeonFA．AnalarminglyhighprevalenceofdiabeticnephropathyinAsiantype2dia—heticpatients：theMicroAlbuminuriaPrevalence(MAP)study[J]．Diabetologia，2005，48(8)：1674—1675．[7]ManaviatMR，AfldaamiM，ShojaMR，eta1．Reti—nopathyandmicroalbuminuriaintype2diabeticpa—tients[J]．BMCOphthalmology，2004，4：9—14．[8]SolomonTesfaye，NishChaturvedi，SimonEM，eta1．VascutarRiskFactorsandDiabeticNeur0pathy[J]．NEnglJMed，2005，37：341—350．[9]RalphA，DeFronzo．FromtheTriumviratetOtheOm—inousOctet：ANewParadigmfortheTreatmentofType2DiabetesMellitus[J]．Dlabetes，2009，58：773795．超高度近视眼Epi—LASIK术后4年效果分析贵阳医学院附属医院眼科(550004)唐丽李志敏谷浩中图分类号：R779．6文献标识码：B文章编号：1000—744X(2010)09—079603doi：10．3969／j．ISSN．1000—744X．2O10．09．009微型角膜刀准分子激光上皮瓣下原位角膜磨镶术(Epipolislaserinsitukeratomoleusis，Epi—LASIK)在很大程度上解决了对于角膜薄的高度近视患者无法接受手术的难题。国内外学者证实Epi-LASIK在矫治中低度近视方面安全有效。但由于超高度近视特点，国内外鲜见对该类患者行Epi—IASIK手术术后的安全性、可预测性及屈光回退和角膜雾状混浊(Haze)形成情况的长期临床观察结果。为此，我们对该类近视的患者进行4年随访，将结果报告如下。1资料和方法1．1一般资料选择2006—01—03在我院行Epi—LASIK术患者并随访4年，共32例(60只眼)，其中男11例(22只眼)，女21例(38只眼)。平均年龄(25．2±7．8)岁，中央角膜厚度(525．27±19．63)m，有效球镜平均(一12．19±2．05)D，范围：一9．25～一18．35D，其中2只眼术前球镜度数大于一15．()O～一18．00D，术前评估术后欠矫一3．00D告知患者，行该手术并签订手术协议书。曲率平均值(43．69±1．53)D，最佳矫正视力(0．96土0．14)。所有患者近视屈光度稳定，停戴角膜接触镜2周以上，排除眼部疾病，排除全身手术禁忌症。经患者知情同意行Epi—LASIK手术。1．2术前检查由同一医生在相同条件下完成，包括裸眼视力(Uncorrectedvisualacuity，UCVA)、最佳矫正视力(Bestcorrectedvisualacuity，BCVA)、眼压、裂隙灯检查、散瞳验光、综合验光仪检查、角膜地形图、角膜曲率、角膜超声测厚、眼部B超等。所有患者均扩瞳间接眼底镜和9OD非接触镜检查眼底。对周边视网膜有格变者进行预防性光凝治疗。1．3手术方法由资深屈光手术医生完成，用Mo—riaEpi—LASIK自动微型板层角膜上皮刀制作角膜上皮瓣，上皮瓣蒂位于鼻侧，上皮瓣直径为8～1O贵州医药2010年9月第34卷第9期mm，翻转上皮瓣暴露角膜前弹力层后采用科医人鹰视世纪波准分子激光治疗仪进行切削，切削完毕将浸有0．02OMMC直径为6mm的圆形海绵片，覆盖于角膜切削区，用药时间根据激光切削时间而定，去除海绵片后用10mIBSS充分冲洗，复位上皮瓣，后配戴软性角膜接触镜。1．4术后处理1．4．1术后用药术后第1天：0．1氟米龙滴眼液点眼每日2次，酮咯酸氨丁三醇(安贺拉)滴眼液点眼，盐酸左氧氟沙星滴眼液点眼每日4次，根据上皮恢复情况摘除角膜接触镜，后改为0．1氟米龙滴眼液点眼每日4次，...