3急救护理3．1术前护理护理人员术前要备齐术中可能用到的一切器材，将器材清点记录后告知主刀医生；熟悉仪器的使用方法，对术中可能用到的药物要熟练掌握其药理作用、使用禁忌，以指导或规范医生用药，并要求十分熟悉器材及药物的位置。需要急救的患者情况较紧急，要求护理人员临危不乱、从容镇定、注意力集中的完成术中传递刀具、配合麻醉师注射麻醉剂等工作。若有多名患者同时送入手术室，应按照疾病的轻重缓急程度实施手术。对于病情较重的患者在实施大型手术时不建议启用护理实习人员，应由经验丰富、资历深厚的护理人员担任。3．2术中护理患者推进手术室后，护理人员应首先观测患者生命体征，并迅速建立静脉通路，一般选取易穿刺、血管粗、易固定的位点。麻醉方法则根据患者体征和病因进行选择H]。手术过程中要求护理人员及时准确地传递手术器械，观察并保证患者呼吸畅通，将其以仰卧位放置于手术台上，及时将呼吸道内的异物排出，并时刻做好气管插管的准备。3．3术后护理定时监测患者生命特征并观察其心电图变化，发现异常立即通知主治医生。手术治疗后针对患者病因制定相应的心理帮助方案，尤其是对于老年人以及对出血有恐惧心理的患者，应详细讲解相关知识，告知其可以完全治愈，帮助其克服心理障碍，树立健康积极的就医心理。4讨论研究发现，在失血性休克患者输血过程中不宜首先快速大量的输入血液，而应输入晶体液，必要时输入新鲜的具有大量红细胞的血液以改善机体缺氧的状态。护理过程中应注意根据患者不同失血原因采取特异性的护理措施。对于创伤性出血，尤其是胸腹腔合并四肢大出血的类型在应用抗休克齐鲁护理杂志2012年第18卷第11期药物的同时实施手术止血，麻醉师和护理人员合理分工保证患者麻醉止血成功；对于个别血压过高或过低的患者，使用不同的药物升压或降压。另外，手术室中应用的器械在使用前一定要经过严格的消毒，以免发生感染情况造成医疗事故J。通过对失血性休克患者的急救与护理，我们认为只有具备娴熟丰富的抢救护理技术、不断更新知识、学习业务、提高工作责任心及专业素质，才能更好地配合医生抢救失血性休克患者。严密观察并记录病情变化，加强多项护理措施，了解并注意观察及护理，预防并发症的发生是创伤失血性休克救治的关键。总之，只有在工作中不断学习、总结经验，才能在急救中做到动作敏捷、准确、有效、忙而不乱，从而提高抢救成功率。参考文献[1]丁玉英，李莉．创伤失血性休克的急救护理[J]．护理实践与研究，2008，5(18)：104—106．[2]倪文娟．失血性休克56例急救护理[J]．齐鲁护理杂志，2010，16(2)：32．[3]刘瑛．多发伤病人的急救护理[J]，护理研究，2005，19(6B)：1074．[4]郝庆霞，董霁虹，姜水芸．手术室护理工作中的法律问题[J]．中国误诊学杂志，2005，5(2)：85．[5]朱义用，汪建良，许科峰，等．创伤性失血性休克的救治探讨[J]．中华创伤杂志，2006，22(11)：785—786．[6]隋桂芪，张立伟．创伤失血性休克的观察与护理体会[J]．中国民康医学，2010，22(24)：3160．[7]陈宝婷，张梅清，殷桂红，等．创伤致失血性休克76例急救与护理[J]．齐鲁护理杂志，2010，16(29)：91—92．本文编辑：刘珊珊2012—02一o1收稿单侧唇裂修复同期行鼻畸形矫正术52例围术期护理张春菊。张静(1．泰山护理职业学院山东泰安271000；2．泰山医学院附属医院)【摘要】目的：探讨单侧唇裂修复同期行鼻畸形矫正术的围术期护理方法。方法：对52例患儿在修复唇裂的基础上同期矫正鼻畸形，包括鼻小柱、鼻翼基部肌束、大翼软骨的复住与固定，力求恢复正常的解剖位置。给予充分的术前准备，术后精心护理，佩戴专用鼻模6个月维持鼻形态。结果：本组52例患而术后随访6个月一4年，45例效果良好，占86．5％。结论：单侧唇裂修复同期进行鼻畸形矫正术可获得满意的手术效果，有效的围术期护理能有效提高治疗效果，消除或减轻鼻畸形对患儿心理健康发育的不良影响。【关键词】单侧唇裂；修复术；鼻畸形；矫正术；围术期护理中图分类号：R473．6文献标识码：BBOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2012．11．037文章编号：1006—7256(2012)11—0064—03唇腭裂是发病率较...
