2016年北京大学医学部306西医综合考研生理复习神经系统(二)VIP免费

才思教育考研考博全心全意更多资料下载：www.caisiedu.com2016年北京大学医学部306西医综合考研生理复习神经系统（二）八、中枢抑制1.突触后抑制包括传入侧枝性抑制和回返性抑制。基本过程：神经元兴奋导致抑制性中间神经元释放抑制性递质，作用于突触后膜上特异性受体，产生抑制性突触后电位，从而使突触后神经元出现抑制。(1)传入侧枝性抑制又称为交互抑制。一个感觉传入纤维进入脊髓后，一方面直接兴奋某一中枢的神经元，另一方面发出其侧枝兴奋另一抑制性中间神经元，然后通过抑制性神经元的活动转而抑制另一中枢的神经元。意义：使不同中枢之间的活动协调起来。例子：屈肌反射(同时伸肌舒张)。(2)回返性抑制：多见信息下传路径。传出信息兴奋抑制性中间神经元后转而抑制原先发放信息的中枢。意义：使神经元的活动及时终止;使同一中枢内许多神经元的活动协调一致。例子：脊髓前角运动神经元与闰绍细胞之间的联系。才思教育考研考博全心全意更多资料下载：www.caisiedu.com2.突触前抑制：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低，从而引起抑制的现象。结构基础：轴突-轴突突轴。医.学全.在.线www.med126.com机制：突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后EPSP减少，表现为抑制。特点：抑制发生的部位是突触前膜，电位为去极化而不是超极化，潜伏期长，持续时间长。九、丘脑及其感觉投射系统1.丘脑是感觉传导的换元接替站，包括三类核团：感觉接替核、联络核、髓板内核群。2.感觉投射系统：投射部位丘脑核团投射特点功能特异性投射系统皮层特定感觉区感觉接替核、联络核点对点投射引起特定感觉非特异性投射系统弥散投射广泛皮层髓板内核群广泛投射维持大脑皮层兴奋或醒觉状态.3.大脑皮质的感觉分析功能：躯体感觉在大脑皮质的投射区主要在中央后回。其投射特点有：(1)躯体感觉的投射是交叉的;(2)身体各部的传入冲动在皮质上的定位恰似倒立人体的投影;(3)投射区的大小与躯体感觉的灵敏度有关。十、皮肤痛觉、内脏痛和牵涉痛1.皮肤痛：感受器：游离神经末梢。刺激：任何伤害性刺激。快痛传入纤维：Aα类，慢痛传入纤维：C类纤维。2.内脏痛的特点：(1)缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差。(2)引起内脏痛的刺激与皮肤痛不同。才思教育考研考博全心全意更多资料下载：www.caisiedu.com(3)主要由交感传入纤维传入，但食管、支气管痛觉由迷走神经、盆腔脏器由盆神经传入，而腹膜、胸膜受刺激时，体腔壁痛则由躯体神经传入。3.牵涉痛：内脏疾病往往引起体表某一特定部位疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。4.引起痛觉的物质有：K+、H+、5-羟色胺、组织胺、缓激肽、前列腺素等。记忆方法：致痛的物质必须全身各组织均存在，而且在组织损伤时局部组织内含量增高。例如，K+在细胞内浓度远高于细胞外，当细胞损伤K+外流后局部K+浓度升高，可引起疼痛。5-羟色胺、组织胺等能改变毛细血管的通透性，引起局部水肿或缺血，故能引起疼痛。十一、脊休克脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。产生原因：反射消失是由于失去了高位中枢对脊髓的易化作用，而不是由于损伤刺激引起的。特点：反射活动暂时丧失，随意运动永久丧失。表现为：脊休克时断面下所有反射均暂时消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨髓肌由于失去支配神经的紧张性作用而表现紧张性降低，血管的紧张性也降低，血压下降。十二、牵张反射1.有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器为梭外肌。牵张反射的基本过程：当肌肉被牵拉导致梭内、外肌被拉长时，引起肌梭兴奋，通过Ⅰ、Ⅱ类纤维将信息传入脊髓，使脊髓前角运动神经元兴奋，通过α纤维和γ纤维导致梭内、外才思教育考研考博全心全意更多资料下载：www.caisiedu.com肌收缩。其中α运动神经兴奋使梭外肌收缩以对抗牵张，γ运动神经元兴奋引起梭内肌收缩以维持肌梭兴奋的传入，保证牵张反射的强度。2.牵张反射有两种类型：腱...