心力衰竭心力衰竭基本知识及现代观念基本知识及现代观念卫生部北京医院卫生部北京医院曾昭耆曾昭耆心力衰竭不是一种独立的疾病心力衰竭不是一种独立的疾病是指在是指在血管功能正常和循环血容量正常血管功能正常和循环血容量正常的条件下,心脏不能将从静脉流回心脏的条件下,心脏不能将从静脉流回心脏的血液充分排出,由于心排出量绝对或的血液充分排出,由于心排出量绝对或相对减少,不能满足全身组织的需要,相对减少,不能满足全身组织的需要,而引起一系列循环障碍的而引起一系列循环障碍的临床综合征临床综合征是各种原因所致心脏疾病发展到晚期时是各种原因所致心脏疾病发展到晚期时难以避免的结局难以避免的结局导致心力衰竭的原因:导致心力衰竭的原因:11,,心肌损害及缺血心肌损害及缺血如心肌炎、心肌病、如心肌炎、心肌病、冠心病、肺心病、贫血、维生素冠心病、肺心病、贫血、维生素BB缺乏等缺乏等22,,心肌负荷过重心肌负荷过重如心瓣膜狭窄或关闭不如心瓣膜狭窄或关闭不全、高血压、心脏结构的缺陷或畸形全、高血压、心脏结构的缺陷或畸形33,,心律失常或收缩不协调心律失常或收缩不协调如感染、甲亢、如感染、甲亢、妊娠、激动、应激、输液过量、室壁瘤等妊娠、激动、应激、输液过量、室壁瘤等44,,心脏舒张受限心脏舒张受限如高血压、肥厚型心肌如高血压、肥厚型心肌病、心包填塞、缩窄性心包炎等病、心包填塞、缩窄性心包炎等心力衰竭分类心力衰竭分类根据心衰进展的根据心衰进展的快慢快慢可分为急性可分为急性及慢性(区别
)及慢性(区别
)根据心衰的根据心衰的程度程度可分为轻、中、可分为轻、中、重重根据心衰的主要根据心衰的主要部位部位可分为左心可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭衰竭、右心衰竭和全心衰竭急性心力衰竭病因急性心力衰竭病因左心:左心:急性弥漫性心肌受损急性弥漫性心肌受损如广泛心梗、心肌炎、如广泛心梗、心肌炎、心肌缺氧;心肌缺氧