低血糖的急救和预防低血糖的急救和预防默军彩默军彩定义定义•低血糖是指血糖浓度低于一定水平是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状•低血糖症的临床症状,主要表现为低血糖症的临床症状,主要表现为低血糖综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病各有特点。各有特点。低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状•患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。严重时,大汗淋漓,心慌,胸闷等。严重时,大汗淋漓,皮肤湿冷,吐字不清,注意力不集中,皮肤湿冷,吐字不清,注意力不集中,有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。便失禁,昏迷等。低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状•当患有胰岛素瘤时,常在饥饿和运动后当患有胰岛素瘤时,常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后数病人也可在午饭前或午饭后33小时~小时~44小时后发生,此病多在成年发病,男小时后发生,此病多在成年发病,男女大致相等。发病时可有心慌、心悸、女大致相等。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。汗、心率增加、血压轻度升高等。低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状•脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,可由轻脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中,度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。病情继续,可出现神志不清,动作神失常表现。病情继续,可出现神志不清,动作幼稚,肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痛样抽幼稚,肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痛样抽搐,瘫疾,并出现病理反射,昏迷、体温降低、搐,瘫疾,并出现病理反射,昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。多起病缓慢,早期症状较轻,瞳孔对光反射消失。多起病缓慢,早期症状较轻,可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也加重。加重。低血糖症的临床症状低血糖症的临床症状•特发性功能性低血糖中年女性多见,特发性功能性低血糖中年女性多见,多发生在早餐后多发生在早餐后22~~44小时,可小时,可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。偏高等症状。如何预防低血糖的发生如何预防低血糖的发生•糖尿病人发生低血糖反应的主要原因,是糖尿病人发生低血糖反应的主要原因,是注射胰岛素过多或口服降糖药过量引起的。注射胰岛素过多或口服降糖药过量引起的。因此,病人必须掌握和熟悉这些药物的特因此,病人必须掌握和熟悉这些药物的特性和使用方法,了解容易发生低血糖的原性和使用方法,了解容易发生低血糖的原因。低血糖的发生是可以预防的,具体措因。低血糖的发生是可以预防的,具体措施是:施是:如何预防低血糖的发生如何预防低血糖的发生•(1)(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短,合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短,分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外,还要根据病情、食量协助合理调整。除剂量外,还要注意作用时间。使用普通胰岛素,应在进食前注意作用时间。使...