生发药和延缓白发形成药生发药和延缓白发形成药第一节生发药第一节生发药正常头发生长周期：生长期、退行期、休止期正常头发生长周期：生长期、退行期、休止期一、脱发的类型及发病机制一、脱发的类型及发病机制（一）雄激素型脱发（一）雄激素型脱发（男性脱发、早秃、（男性脱发、早秃、AGAAGA））一种常见的雄激素诱导的进行性脱发，是一种常染色体显性一种常见的雄激素诱导的进行性脱发，是一种常染色体显性遗传病。遗传病。临床脱发图形随遗传决定的雄激素敏感性毛囊的分布而异。临床脱发图形随遗传决定的雄激素敏感性毛囊的分布而异。通过抑制睾酮通过抑制睾酮55αα--还原酶的活性（阻断睾酮转变为二氢睾还原酶的活性（阻断睾酮转变为二氢睾酮）、或酮）、或//和阻断雄激素与雄激素受体的结合、或和阻断雄激素与雄激素受体的结合、或//和提和提高雄激素向雌激素的转化，可治疗雄激素型脱发。高雄激素向雌激素的转化，可治疗雄激素型脱发。（二）斑秃（二）斑秃（圆形脱发）（圆形脱发）一种突然发生的斑状或更广泛的非瘢痕性的、炎症性的脱一种突然发生的斑状或更广泛的非瘢痕性的、炎症性的脱发发病因可能与遗传特性有关，精神创伤可能是重要的诱因。病因可能与遗传特性有关，精神创伤可能是重要的诱因。本病无自觉症状，可自行康复，也可发展成头发全部脱落本病无自觉症状，可自行康复，也可发展成头发全部脱落殆尽（全秃）或眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毫毛都脱殆尽（全秃）或眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毫毛都脱落（普秃）落（普秃）通过调节机体的免疫功能和非特异性刺激毛发生长治疗通过调节机体的免疫功能和非特异性刺激毛发生长治疗二、治疗药物二、治疗药物非那雄胺非那雄胺（非那司提、柔沛）（非那司提、柔沛）抑制Ⅱ型睾酮抑制Ⅱ型睾酮55αα--还原酶还原酶药理作用及应用：药理作用及应用：（（11）促进毛发生长：）促进毛发生长：有抗雄激素作用，用于治疗男性有抗雄激素作用，用于治疗男性AGAAGA。疗效一般在连续用药。疗效一般在连续用药44个月后才显示出来，至少个月后才显示出来，至少连续用药连续用药2424个月后判断疗效。该药不影响疾病的遗传基个月后判断疗效。该药不影响疾病的遗传基础，停药后易复发。但耐受性良好，可长期服用。础，停药后易复发。但耐受性良好，可长期服用。（（22）其他：）其他：可抑制皮脂腺分泌，用于治疗痤疮；也可治可抑制皮脂腺分泌，用于治疗痤疮；也可治疗妇女多毛症。疗妇女多毛症。不良反应：不良反应：影响性功能，如阳痿、性欲减退、射精量减少等；有此反影响性功能，如阳痿、性欲减退、射精量减少等；有此反应者应者6060％以上继续治疗后反应消失，其余在疗程延长时％以上继续治疗后反应消失，其余在疗程延长时不会增加不良反应，停药后可恢复正常。不会增加不良反应，停药后可恢复正常。孕妇或怀疑已受孕的妇女禁用，宫内男胎接触后可致尿道孕妇或怀疑已受孕的妇女禁用，宫内男胎接触后可致尿道下裂。下裂。其他药物：如伊立雄胺、盖屋棕榈、锌等同效。其他药物：如伊立雄胺、盖屋棕榈、锌等同效。阻断雄激素和雄激素受体结合的药物：阻断雄激素和雄激素受体结合的药物：螺内酯螺内酯西咪替丁西咪替丁雌激素类雌激素类米诺地尔米诺地尔（长压定）（长压定）抗高血压药，又可促进毛发再生。抗高血压药，又可促进毛发再生。促进毛发再生的作用及应用：促进毛发再生的作用及应用：对雄激素依赖性和非依赖性秃发，都能诱导毛发生长。对雄激素依赖性和非依赖性秃发，都能诱导毛发生长。舒张血管平滑肌，全身用药可降低血压。舒张血管平滑肌，全身用药可降低血压。增加局部血液供应，皮肤及毛发滤泡的血流增多，有利于增加局部血液供应，皮肤及毛发滤泡的血流增多，有利于皮肤的供氧，同时使低于正常的皮肤温度恢复正常，为毛皮肤的供氧，同时使低于正常的皮肤温度恢复正常，为毛发生长提供有利条件。发生长提供有利条件。减少毛囊周围淋巴细胞浸润，治疗后有效者毛囊恢复到正减少毛囊周围淋巴细胞浸润，治疗后有效者毛囊恢复到正常大小，真皮血管口径增大，周围淋巴细胞浸润消失。常大小，...
