《外科学》模拟试题一一、客观题部分A1型题(最佳选择题—肯定型)每题1分1.一建筑上人不慎从2米高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约一小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检:腹部半、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断:()A.尿道损伤B.膀胱损伤C.输尿管损伤D.肾挫伤E.腰臀部肌肉损伤2.女性,26岁,分娩后10天,1天前发热39℃疑为感冒,用白霉素静脉点滴,体温降至37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是:()A.吸净乳汁B.大量静点抗菌药物C.局部热敷D.乳房周围用青霉素封闭E.切开减压3.28岁女性左颈前肿物半年,声音嘶哑一周。体检:左甲状腺中上触及一个约2×3cm,境界不清,表面稍不平,质地硬,可随吞咽稍有上下活动的肿块,颈动脉搏动于其后方,不易触及,左侧声带麻痹下列哪个诊断可能性最大?()A.桥本氏病B.结节性甲状腺肿C.左侧甲状腺腺瘤D.左侧甲状腺癌E.纤维性甲状腺炎(Riedel病)4.男性,40岁,机关干部,因大量呕血及解黑大便1天入院。过去无确切腹痛史。体检:脉博120次/分,血压12/7kPa(90/52mmHg)。贫血貌,腹软无压痛,肝未触及,脾在肋下2cm。其消化道出血最密切的病史部分是:()A.血吸虫病史B.乙型肝炎史C.胃酸打呃史D.右上腹反复疼痛史E.他父亲有溃疡病史5.患者,女性,27岁。下班乘公共汽车,不慎身体被挤压于车门间,患者感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应考虑的诊断是:()A.尿道损伤B.膀胱破裂C.肾损伤D.肝破裂E.脾破裂6.一名男子,手被绞伤5小时来诊,请您指出下述那段时间作清刨术,伤口绝大多数可达一期愈合?()A.8小时以内B.8-12小时C.12小时D.12-24小时E.24小时以后7.病人女性,68岁,右腰部己形成寒性脓肿尚未穿破,请问下一步最佳治疗方案?()A.病灶切除B.切开引流C.穿刺抽脓D.穿刺抽脓+注入抗结核药E.穿刺抽脓+用抗结核药物冲洗再留置8.低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有:()A.低钠血症B.代谢性酸中毒C.高钙血症D.低镁血症E.低氧血症9.男,62岁,反复呕吐20天入院,血pH,HC03-,BE和PaCO2均降低,经补液,补给5%NaHCO3后,病人出现手足搐搦。应考虑:()A.低镁血症B.低渗性缺水,代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒,已纠正,低钙血症D.代谢性碱中毒E.低渗性缺水,低钙血症10.下肢深静脉血栓形成最常见的类型:()A.周围型B.中央型C.混台型D.继发型E.原发型11.下列判断方法中,诊断空腔器官肿瘤最重要的方法是:()A.X线气钡双重造影B.同位素检查C.螺旋CT或核磁共振D.内窥镜检查E.彩色超声检查12.脊柱后棘突叩疼,压痛,拾物试验(+),X线片椎体有骨质破坏,最可能的诊断是:()A.脊柱结核B.脊髓炎C.强直性脊柱炎D.脊柱肿瘤E.化脓性脊椎炎13.化脓性骨髓炎的好发部位:()A.儿童长骨干B.儿童扁骨C.儿童长骨骨骺D.儿童长骨干骺端E.儿童长骨骺板14.心脏复苏时,首选的注射药物是:()A.肾上腺素B.阿托品C.氯化钙D.利多卡因E.碳酸氢钠15.手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围区域:()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cmA2型题(最佳选择题一否定型)每题1分16.38岁的男性患者因阻塞性黄疸而住院。大便为白陶土色,无腹痛,不发热,胆囊肿大,肝于右肋下3cm可触及。下述病情判断中哪项不是诊断依据?()A.符合库瓦济埃(Courvoisier)定律B.胆道已完全梗阻C.梗阻位于肝总管或肝门部D.肝内胆管扩张E.伴有胆汁淤积17.下列哪项术前准备不是必要的:()A.术前2周停止吸烟B.糖尿病患者尿糖控制在+~++C.营养不良者应补充营养,力争恢复正氨平衡D.严重贫血者术前可适量输血E.高血压患者血压控制在正常水平18.下列哪种提法是错误的:()A.呼吸功能不好的患者术前2周停止吸烟B.肝功严重损害,表现为腹水、黄疸者一般不宣行任何手术C.胃癌手术患者术前应行肠道准备D.重度肾功能损害是手术绝对禁忌症E.前准备应包括心理和生理准备19.下列哪项不是造成肾性ARF的病因?()A.盆腔肿瘤B.感染性休克C.口服...