解剖学课件：消化系统VIP免费

Page1第五章消化系统第五章消化系统内容提要消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。口腔至十二指肠叫上消化道；空肠至肛管叫下消化道。Page2（一）胸部标志线胸部标志线主要有前正中线、锁骨中线、腋中线、肩胛线、后正中线。（二）腹部分区１．九分法分为左、右季肋区和腹上区，左、右腹外侧区和脐区，左、右腹股沟区和腹下区。２．四分法分为左上腹、右上腹、左下腹、右下腹４个区。Page3第一节消化管一、消化管壁的一般结构（一）黏膜１．上皮大部分消化管为单层柱状上皮，以消化吸收功能为主，但口腔、咽、食管和肛门则为复层扁平上皮，有保护功能。２．固有层为疏松结缔组织，含小消化腺、血管、淋巴组织。３．黏膜肌层为薄层平滑肌。Page4（二）黏膜下层黏膜下层为疏松结缔组织，内含较大的血管、淋巴管和黏膜下神经丛等。食管和十二指肠分别有食管腺和十二指肠腺。（三）肌层口腔、咽、食管上段和肛门等处的肌层为骨骼肌，其余各部为平滑肌。平滑肌一般呈内环、外纵排列，两层间有肌间神经丛。（四）外膜外膜分浆膜（间皮和结缔组织）和纤维膜（薄层结缔组织）。Page5二、口腔口腔借上、下牙弓和牙龈分为口腔前庭和固有口腔。（一）腭腭可分为前２／３的硬腭和后１／３的软腭。软腭后缘中央有腭垂，腭垂两侧有向外下行的腭舌弓和腭咽弓。咽峡：由腭垂、两侧腭舌弓和舌根围成的狭窄区域，是口腔与咽的分界。Page6（二）舌舌由骨骼肌和黏膜构成，有搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能。１．形态舌的前２／３为舌体，后１／３为舌根，舌体的前端叫舌尖，舌的上面为舌背。２．舌黏膜舌背的黏膜有许多小的突起，称舌乳头，按其形状可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头等。Page7３．舌肌为骨骼肌。（三）牙１．形态和构造形态：每个牙均分为牙冠、牙根、牙颈３部分。牙内部的腔隙称牙腔。构造：每个牙均由釉质、牙质、牙骨质、牙髓构成。Page8２．种类和排列种类：第一套牙称乳牙（６个月开始萌出，６岁开始脱落），共２０个，分切牙、尖牙和磨牙３类。第二套牙称恒牙，共３２个，分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙４类。排列：分为上、下颌的左、右侧，由前内向后外排列。３．牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨。Page9三、咽形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗形管道。位置：颈椎前方，上达颅底，下至第６颈椎下缘高度。Page10四、食管形态：呈前后略扁的肌性管道，长约２５ｃｍ。位置：位于脊柱前方，上端与咽相连，下端连于胃。分部：分为颈部、胸部和腹部。三处狭窄：第一狭窄在食管起始处，距中切牙约１５ｃｍ；第二狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约２５ｃｍ；第三狭窄在食管穿膈处，距中切牙约４０ｃｍ。Page11五、胃胃是消化管的最膨大部分，有容纳和初步消化食物等功能。（一）形态和分部形态：有入、出两口（贲门、幽门），上、下两缘（胃小弯、胃大弯）和前、后两壁。胃小弯的最低点为角切迹。Page12（二）位置胃中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。（三）胃壁的微细结构特点１．黏膜表面形成许多皱襞，有大量胃小凹。（１）上皮为单层柱状上皮，分泌黏液，保护黏膜。（２）固有层有大量腺体，分胃底腺、贲门腺和幽门腺。２．肌层分为内斜、中环（幽门处增厚成幽门括约肌）、外纵三层。Page13六、小肠成人长５～７ｍ，是消化吸收的主要部位，分十二指肠、空肠和回肠。（一）十二指肠十二指肠长约２５ｃｍ，呈“Ｃ”形包绕胰头。上部：近幽门处壁薄腔大，为十二指肠球，是十二指肠溃疡的多发部位。降部：后内侧壁有十二指肠大乳头，为胆总管和胰管共同开口。水平部：向左横过第３腰椎体的前方，移行为升部。升部：十二指肠空肠曲连有十二指肠悬韧带。Page14（二）空肠和回肠空肠：在腹腔左上部，占近侧的２／５，管径较大，管壁较厚，血供较丰富，环形皱襞高而密，有孤立淋巴滤泡。回肠：在腹腔右下部，占远侧的３／５，管径较小，管壁较薄，血供较差，环形皱襞低而疏，有集合和孤立淋巴滤泡。Page15（三）小肠...