年月第卷第期榆林学院学报五神经性厌食症综述郭庆华榆林学院医务所,陕西偷林摘要通过对神经性及食症的综述,让大家对神经性厌食症的病因、临床表现、治疗、预防及愈后有所了解,做到早发现、早就诊,并使广大医务工作者对此种精神疾病引起高度重视,做到不误诊、早确诊。关键词精神疾病神经性厌食疾病预防中图分类号文献标识码文章编号一一巧一据卫生部近期健康调查,中国约有亿人的神经系统处于失衡状态且每年呈上升趋势,我国的人处于亚健康状态,神经系统失衡所引发的疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的。年世界卫生组织资料显示,神经系统疾病目前已成为世界上第四大顽疾,而在未来几年中将仅次于心脑血管病排列第二。生存与竞争的压力,失意与失落的苦涩,寻求就业之路,繁重的学业和决定人生前途命运的高考,等等。随着现代生活节奏的加快精神疾病如同“隐形杀手”正威胁着人类,它严重干扰了人们的正常工作,影响了人们的生活质量和身心健康,轻度患者倍受折磨,重度使患者苦不堪言,甚至轻生自杀。因此精神疾病之一的神经性厌食症的研究和防治已迫在眉睫。对象和方法对近年来在榆林学院医务所就诊的例神经性厌食症患者的病历进行了汇总与分析。结果例神经性厌食症患者均为在校女学生,城市学生例,农村学生巧例,发病年龄在岁左右,父母和兄弟姊妹患此类疾病者例,被误诊为慢性萎缩性胃炎者达例,艺术类专业学生例,伴有抑郁和焦虑情绪者例。讨论与分析神经性厌食症的临床表现神经性厌食症多见于青春期女孩,发病年龄在一岁之间,发病一般多隐袭,逐渐厌食而体重减轻,丧失原体重的收稿日期一刊一作者简介郭庆华一,女,陕西佳县人,内科主治医师。一或更多,同时出现闭经。呈不同程度的消瘦,严重者皮包骨。但体力仍充沛,闭经而阴毛不脱,是本症的特点,可用以与全垂体功能减退症相区别,但到后来可有乏力、易倦和忧郁感。患者开始不一定有厌食,而只是制造种种理由拒食。有些患者虽觉食欲好,但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食。如强迫进食,常诱发恶心呕吐。除厌食外,患者还可有其他神经官能症的症状,如上腹饱胀不适,不能解释的疲劳,对性不感兴趣和失眠等。牙科专家称,过度节食,会由于不吃东西而导致的唾液分泌量过小引发口臭。更严重的是节食造成的厌食症会使正在青青发育期的少女摄食过少,骨骼发育不全,影响身高,甚至年纪轻轻就患上骨质疏松症。厌食症对女性影响更大的是营养不够有造成卵巢发育不良,甚至有因无月经而终身不育的可能。血压低、贫血、骨骼萎缩、浮肿都会相伴而来。严重呕吐的患者有低氮性碱中毒的危险。若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,甚至死亡,严重影响青少年的身心健康与发育。神经性厌食症的病因本病的病因至今尚不完全明确。多数专家认为,该病的发生是多种因素作用的结果。可能某个因素过于强烈而引起发病,也可能是几个因素相互作用下起病。但主要因素有社会因素、个体的易感素质和下丘脑的功能异常等。社会因素主要包括社会心理因素,即对青春期性发育的恐惧。岁以后,正是性的生理及心理发展最快的阶段。对于性心理发育尚不成熟的女榆林学院学报年第期总第期孩,对自身的第二性征发育和日益丰胶的体形缺乏足够的心理准备,容易产生恐惧不安,羞怯感,有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。在英国,曾对女学生进行调查,在女大学生中有的学生想减体重,这个比率远远高于小学生及岁以后的人群。而这一阶段恰恰是该病发生的高峰年龄。社会文化因素。理想体形是受社会文化因素左右的,传媒与时尚界对现代人的影响是毋庸置疑的。他们的言论往往就是纤瘦时尚的制造者和引领者。影视、模特和广告业有一味追求“瘦”的倾向,大肆宣传麻杆式的模特。在较不发达的时代贫穷状态,丰满、肥胖是作为富有的标志,被人羡慕而现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志,使体重偏低者受到人们的青睐。近年来,神经性厌食症患病率呈明显的逐步上升趋势,尤其在某些职业中,如芭蕾舞演员、时装模特中,该症的患病率是普通人群的一倍,表明该病的发生与社会文化因素有一定的关系。其他社会学因素。在多数对神经性厌食症的患病率调查中发现,本患者多来自于社会...
