面瘫护理常规面瘫护理常规叶文荣叶文荣面瘫的定义面瘫的定义•面瘫又称之为：“口眼歪斜”、“吊线凤”、“口面瘫又称之为：“口眼歪斜”、“吊线凤”、“口僻”。本病西药称周围性面瘫、周围性面神经麻痹、僻”。本病西药称周围性面瘫、周围性面神经麻痹、面神经炎，因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的面神经炎，因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的特发性面神经麻痹，也叫特发性面神经麻痹，也叫bellbell麻痹；因带状疱疹麻痹；因带状疱疹引起的称为引起的称为hunthunt氏面瘫。氏面瘫。一、护理评估一、护理评估•评估发病的病因评估发病的病因•生活能力及休息的评估生活能力及休息的评估•心理社会状况心理社会状况•辩证：辩证：风寒型风寒型：面部受凉史，多突然起病，一侧面部板滞、麻：面部受凉史，多突然起病，一侧面部板滞、麻木，口眼歪斜，漱口漏水，吃饭夹食，病侧的额纹平坦、木，口眼歪斜，漱口漏水，吃饭夹食，病侧的额纹平坦、鼻唇沟变浅，眼睑闭合不全，迎风流泪，可伴有患侧舌鼻唇沟变浅，眼睑闭合不全，迎风流泪，可伴有患侧舌前前2/32/3味觉消失或减退、听觉过敏等症。舌淡，苔薄白，味觉消失或减退、听觉过敏等症。舌淡，苔薄白，脉浮紧。脉浮紧。一、护理评估一、护理评估风热型风热型：继发于外感风热、中耳炎、牙龈肿：继发于外感风热、中耳炎、牙龈肿痛之后，一侧面部板滞、麻木，扣眼歪斜，漱口漏水，痛之后，一侧面部板滞、麻木，扣眼歪斜，漱口漏水，吃饭夹食，病侧的额纹平坦、鼻唇沟变浅，眼睑闭合不吃饭夹食，病侧的额纹平坦、鼻唇沟变浅，眼睑闭合不全，多伴有耳内、乳突轻微疼痛，或由小水泡烧灼疼痛。全，多伴有耳内、乳突轻微疼痛，或由小水泡烧灼疼痛。舌宏，苔薄黄，脉浮数。舌宏，苔薄黄，脉浮数。气血不足型气血不足型：面瘫日久，正虚邪实，患者除：面瘫日久，正虚邪实，患者除具有面瘫主证外，还出现动则乏力，胃纳不佳，自汗耳具有面瘫主证外，还出现动则乏力，胃纳不佳，自汗耳鸣等气血不足之证。舌淡红，苔薄白，脉细弱。鸣等气血不足之证。舌淡红，苔薄白，脉细弱。二、护理要点二、护理要点•（一）一般护理（一）一般护理：：11、按中医内科一般护理常规、按中医内科一般护理常规22、急性期应注意休息，不可过度劳累，减少光源刺激、急性期应注意休息，不可过度劳累，减少光源刺激33、保持室内空气清新，注意面部保暖，勿用冷水洗脸，出、保持室内空气清新，注意面部保暖，勿用冷水洗脸，出门时带眼镜门时带眼镜口罩保护面部，避免感冒，睡眠时应避开风向，避免冷风口罩保护面部，避免感冒，睡眠时应避开风向，避免冷风直吹面部，注意天气变化，及时添加衣物，防止添加衣物，直吹面部，注意天气变化，及时添加衣物，防止添加衣物，防止感觉。面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭防止感觉。面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭44、保持口腔清洁，进食夹食者应餐后漱口，早晚刷牙，清、保持口腔清洁，进食夹食者应餐后漱口，早晚刷牙，清除患侧脸颊间的食物残渣，保持口腔清洁。除患侧脸颊间的食物残渣，保持口腔清洁。二、护理要点二、护理要点•（二）饮食护理（二）饮食护理饮食宜清淡、营养丰富、易消化的软食，忌食饮食宜清淡、营养丰富、易消化的软食，忌食生冷、辛辣、刺激之品，戒烟酒。面肌痉挛患者禁食生冷、辛辣、刺激之品，戒烟酒。面肌痉挛患者禁食酸性物品。酸性物品。•（三）情志护理（三）情志护理消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗和护理。心态积极配合治疗和护理。•（四）临证（症）护理（四）临证（症）护理风寒型风寒型：祛风散寒，温经通络。如荆防败毒散。：祛风散寒，温经通络。如荆防败毒散。凤热性凤热性：疏风散热，活血通络。如银翘散加减。：疏风散热，活血通络。如银翘散加减。气血不足型气血不足型：补益气血，疏通经络。如四物汤加：补益气血，疏通经络。如四物汤加减。减。二、护理要点二、护理要点三、健康指导三、健康指导•避免受风寒侵袭，保持室内空气清新，减少外出，外出避免受风寒侵袭，保持室内空气清新，减少外出，外出...
