刘凤斌对“五脏相关学说”的临床实践与发挥李培武1,李丽娟2,刘凤斌1,3(1.广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405;2.广州市妇女儿童医疗中心,广东州510405;3.广州中医药大学邓铁涛研究所,广东广州510405)摘要:刘凤斌教授继承和发扬“五脏相关学说”,以“肝脾(胃)肺相关”论治胃痛胃痞,以“肝脾肾相关”论治黄疸鼓胀,取得良好疗效;并创新性地以“五脏相关学说”为理论基础构建模型,研制出适合中医临床疗效评价的患者报告结局指标量表,为合理评价中医临床疗效开创重要思路和方法。关键词:邓铁涛;五脏相关;肝脾肺相关;肝脾肾相关中图分类号:R223.11文献标志码:A文章编号:1000-1719(2013)09-1777-03StudyonClinicalPracticeandDevelopmentonFiveZang-Organ-RelatedTheoryofProfessorLIUFengbinLIPeiwu1,LILijuan2,LIUFengbin1,3(1.TheFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou510405,Guangdong,China;2.GuangzhouWomenandChildren'sMedicalCenter,Guangzhou510405,Guangdong,China;3.DENGTietaoInstituteofGuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou510405,Guangdong,China)Abstract:ProfessorLIUFengbininheritsandcarriesforwardtheFive-visceraCorrelationTheoryintraditionalChinesemedi-cine(TCM).Hetreatsstomachacheandstuffinessusingtheliver-spleen(stomach)-lungcorrelationtheory,andtreatsjaundiceandabdominaldistensionusingtheliver-spleen-kidneycorrelationtheory.Thetreatmentofapplyingthetwocorrelationtheoriesa-chievesexcellentresults.ProfessorLIUalsoconstructsadatamodelcreativelybasedontheFive-visceracorrelationtheoryinTCM,anddevelopsapatientreportedoutcomesscalewhichissuitablefortheTCMclinicalefficiencyevaluation.ItisanovelideaandmethodforclinicalefficiencyevaluationinTCM.Keywords:DENGTietao;Five-visceracorrelationtheory;liver-spleen(stomach)-lungcorrelation;liver-spleen-kidneycorre-lation收稿日期:2013-03-26基金项目:“国医大师邓铁涛传承工作室”建设项目(A2100015);广东省中医药局科研课题(粤中医[2012]23号20122100;国家中医药管理局脾胃病学重点学科(国中医药发[2009]30号);重点专科建设项目(国中医药医政发[2012]2号))作者简介:李培武(1981-),男,广东潮州人,主治医师,硕士,研究方向:脾胃肝胆病的中西医结合诊治和临床疗效评价。通讯作者:刘凤斌(1963-),男,教授,博士研究生导师,博士,研究方向:脾胃肝胆疾病的中西医结合诊治及中医药临床疗效评价;国医大师邓铁涛学术思想和临床经验总结。国医大师邓铁涛教授认为,中医的五行学说主要落实于脏象学说。古人虽然已经认识到五行的中心实体是五脏,但今天如果仍沿用五行理论,受其框架的束缚,临床上难免存在着名实不符、内容与形式不统一的缺陷。邓老认为,应该把人体的功能归纳为五大系统(五脏),内外环境都与这五大系统联系起来,生理、病理、诊断、治疗、预防等方面,都可概括于五者之中,并在医疗实践中起到指导作用[1]。经过数十年的研究,邓老提出的“五脏相关学说”已日臻完善,并一直指导着临床实践。刘凤斌教授跟随邓老学习多年,是邓老的学术继承人,以“五脏相关学说”指导脾胃肝胆疾病的临床实践,并创新性地以“五脏相关学说”为理论基础构建模型,研制出适合中医药临床疗效评价的工具———患者报告结局指标(PRO)量表,颇具特色,现介绍如下。1从“肝脾(胃)肺相关”论治胃痛胃痞脾胃为后天之本,气血生化之源,灌溉五脏六腑,五脏六腑之中皆有脾胃之气。《素问·玉机真藏论》指出:“五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也”。胃的病变多影响五脏,而五脏病变又多与胃腑相关。在治疗上,《景岳全书》指出:“善治脾胃者,既可以调五脏,同时调五脏亦可以治脾胃”。这是“五脏相关学说”形成的理论基础之一,而“五脏相关学说”正是对古代相关文献的精辟总结。邓老认为,胃痛胃痞的辨证论治不能拘泥于脾胃,应注意脾胃与肝肾之间的相互关系。现代人应酬繁...