·484·上呼吸道感染和鼻部炎性疾病嗅觉障碍的治疗*关静1△倪道凤1王剑1朱莹莹1徐春晓1陈兴明1刘剑峰2[摘要]目的：观察鼻内气动喷射雾化吸入布地奈德混悬液对上呼吸道感染及鼻一鼻窦炎性疾病相关嗅觉障碍的临床治疗效果。方法：20例嗅觉障碍患者，相关病因包括鼻一鼻窦炎、变应性鼻炎、上呼吸道感染、嗅裂病。在进行治疗前，采用T&T嗅觉检查法和记录嗅觉事件相关电位(OERPs)对嗅觉功能进行评估。然后行鼻腔雾化吸入布地奈德混悬液(1mg，2m1)。每天1次，共15次。每5次雾化吸入结束后，采用T＆T嗅觉检查法复查嗅觉功能。15次雾化吸入全部结束后，同时复查T＆T嗅觉识别阈和OERPs。结果：20例上呼吸道感染及鼻一鼻窦炎性疾病相关的嗅觉障碍患者经过鼻腔雾化吸入治疗，5例(25％)患者嗅觉功能恢复正常，10例(50oA)患者嗅觉功能明显改善，3例(15oA)患者嗅觉功能稍有改善，2例无效；总有效率为90％。结论：鼻腔气动喷射雾化吸入布地奈德混悬液对上呼吸道感染及鼻一鼻窦炎性疾病相关的嗅觉障碍患者具有较好治疗效果，该治疗方法简便、无创、有效，患者依从性好。是较好的治疗方法。[关键词]鼻窦炎；嗅觉障碍；雾化吸入；呼吸道感染[中图分类号]R765．4[文献标志码]A[文章编号]1001—1781(2010)11—0484—05TherapyforolfactorydisorderassociatedwithURTIalongwithnasalandaccessorynasaldiseasesGU．ANJin91N1Daofen91WANGJianlZHUYingyin91XUChunxiao1CHENXingming1L儿，Jianfen92(1DepartmentofOtolaryngology，PekingUnionHospital，ChineseAcademyofMedicalSci—ences&PekingUnionMedicalCollege，Beijing，100730，China；2DepartmentofOtolaryngolo—gY。China-JapanFriendshipHospital，MinistryofHealth)Correspondingauthor：NIDaofeng(Email：dr—nidaofeng@yahoo．corn)AbstractObjective：Toobservetheeffectofintranasaljetnebulizinginhalationwithbudesonidesuspensionon20patientswitholfactorydisorderduetOupperrespiratorytractinfections(URTI)Ornasalandaccessorynasaldiseases．Method：Wetestedthetwentypatientswithupperrespiratoryinfection，nasosinusitis，allergicrhinitis，ol—factorycleftdiseaseinducedolfactorylossbymedicalhistory，physicalexamination，olfactorytestsandmedicalimaging．Budesonidesuspensiondosesoflmgdailywasadministeredbymeansofintranasalnebulizationfor15days．OlfactoryfunctionwasassessedbyT&TOlfactometryandolfactoryevent-relatedpotentialsbeforeandaftertreatment。andonlyT&TOlfaetometorywasusedafterevery5timesforinhalationofbudesonide．Result：Ofthepatientswitholfactorydisorder，olfactoryfunctionwasrecoveredin90％afterthecourseoftreatment，includingcuredin25％，improvedin50％，andslightlyimprovedin15％．AndapparenteffectwasobservedtOappearemostlyafternebulizinginhalationfor10times．Conclusion：Theabovefindingssuggestthatintranasalnebulizingin—halationwithbudesonidemaybeaneffectivetherapyinthetreatmentofURTl-relatedOrnasalandaccessorynasaldiseasesrelatedolfactorydisorder．Itisworthusingthetherapy．Keywordssinusitis；olfactorydisorders；nebulized；respiratorytractinfection嗅觉障碍的病因很多，有200多种疾病和40多种药物可引起嗅觉障碍n1。其中，上呼吸道感染、鼻一鼻窦炎性疾病是引发嗅觉功能障碍的最常见原因。3。然而目前对于这2类病因引起嗅觉功。基金项目：国家自然科学基金面上项目资助(No：30801281)1中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科(北京。100730)2卫生部中日友好医院耳鼻咽喉科△现在航天中心医院耳鼻咽喉科北京大学航天临床医学院(北京，100049)通信作者：倪道凤(Email：dr_nidaofeng@yahoo．eom)能障碍的机制尚未完全清楚，治疗上也无确切有效的治疗方案。国外文献中报道通过鼻腔内滴注、局部注射或全身应用糖皮质激素治疗嗅觉障碍取得一定治疗效果。。43，但未见鼻腔气动喷射雾化吸入糖皮质激素治疗的报道。我们近期采用...
