2008年12月第31卷第4期湖南师范大学自然科学学报JournalofNaturalScienceofHunanNormalUniversityVo.l31No.4Dec.,2008血清总胆固醇检测结果的影响因素分析*刘铭1,于风江1,易银沙1,王治国2,吕媛1*(11湖南师范大学医学院,中国长沙410006;21卫生部临床检验中心,中国北京100040)摘要通过不同检测条件对同一样本血清总胆固醇(TC)含量的测定,研究影响检测结果的因素,为临床准确检测总胆固醇提供实验依据.在全国范围内选取815家医院,分组后采用剔除离群值的方法得出的均值为总胆固醇含量的靶值,计算出各个检测部门检测总胆固醇结果的偏倚,剔除样本量较小(小于25)的检测部门,然后用SPSS1310软件对不同的检测条件的偏倚(检测方法、检测仪器、试剂、校准物)进行方差分析,检验差异是否具有统计学意义,确定对总胆固醇检测结果的影响因素.不同检测仪器、不同的试剂和不同校准物检测同样的标本得到的结果其差异均有统计学意义(F=31601,P<0101;F=91537,P<0101;F=71750,P<0105).血清总胆固醇测定主要与仪器、试剂、校准物有关.关键词总胆固醇;检测结果;影响因素;偏倚分析中图分类号TM862文献标识码A文章编号1000-2537(2008)04-0110-05AnalysisontheInfluentialFactorsoftheExaminationResultofSerumTriglycerideLIUMing1,YUFong-jiang1,YIYin-sha1,WANGZhi-guo2,LVYuan1*(1.MedicalCollege,HunanNormalUniversity,Changsha410006,China;21ClinicalExaminationCenterofMinistryofHeath,Beijing100040,China)AbstractTheinfluentialfactorsofexaminationresults,detectingthecontentofserumTGofthesamesampleindifferentexaminingconditions,wasexploredwiththepurposeofprovidingthereferenceforexamingserumTGpreciselyinclinicalapplication.Thesamples,collectedfromatotalof815hospitalsaroundthecountry,wered-ividedtodifferentgroups,theaverageobtainedbyrejectingoutlierswasregardedasthetargetvalueofthecontentofTC,thebiasoftheexaminationresultsofTCobtainedindifferentdepartmentswereworkedou,tandtherealmswhosesamplesizeswerelessthan25wererejected,thenthesoftwareofSPPSS13.0wasemployedtocarryouttheANOVAofthebiasofdifferentdetectingconditions(detectingapproach,detectinginstruments,reagents,objectsofcalibration)),checkingifthedifferencehasstatisticalsignificanceanddeterminingtheinfluencingfactorsoftheex-aminationresultsofserumTriglyceride.Thedifferenceoftheexaminingresultsresultedfromthedifferentdetectinginstruments,differentreagentsanddifferentcalibratorhadstatisticalsignificance(F=31601,P<0101;F=91537,P<0101;F=71750,P<0105).TheexaminationresultsofserumTGwasprincipallyrelatedtoinstru-men,treagentandcalibrator.*收稿日期:2008-02-03基金项目:科技部创新基金资助项目(05C26224301139);湖南师范大学教改资助项目(2004-11;2005-73)作者简介:刘铭(1968-),男,广东新慧人,中南林业科技大学博士研究生,湖南师范大学讲师.*通讯作者:Te:l13808420320Emai:lLy598598@126.comKeywordsserumtriglyceride;examinationresul;tinfluentialfactors;biasanalysis由于血清总胆固醇与动脉粥样硬化,冠心病,脑卒中等心脑血管疾病关系密切,血清总胆固醇测定已成为血脂分析的常规项目[1-4].胆固醇的含量检测,从方法学上可分为两大类:一类是化学法包括抽提法和直接测定法,这类方法目前仍在沿用;另一类是酶法测定.随着新方法和新技术的不断应用,酶法分析技术得以不断提高和改进,现在已将酶法与电极技术与自动控制技术等结合在一起制成分析仪,使分析时所用试剂量更少,测定速度更快,结果更准确.但是,这种方法易受多种干扰的影响,为了能够更好地服务于临床,本研究主要就实验室测定血清总胆固醇的不同地区、方法、试剂、仪器和校准物对测定结果偏倚进行分析与评价,确定对总胆固醇检测结果的影响因素.1实验部分111对象5份血清样本由卫生部临床检验中心统一提供给全国815家医院,选择其中一份血清作为研究对象.112方法按方法原理进行分组后采用剔除离群值的方...
