书·消化系统放射学·作者单位:
#广州,中山大学附属第一医院放射科(郭燕,黄兆民,刘明娟),病理科(钟觉民)直肠子宫内膜异位症的$%表现郭燕&黄兆民&刘明娟&钟觉民&&【摘要】&目的&探讨直肠子宫内膜异位症的$%表现
方法&搜集’例经病理证实的直肠子宫内膜异位症(均行盆腔区$%平扫加增强扫描),结合文献对其临床和$%表现进行回顾性分析
结果’例均为育龄期妇女(年龄()、’*、*
岁),"例症状与经期有关
肛门指诊均触及直肠肿物,质硬无活动
$%均表现为直肠实性肿块,增强扫描肿块呈中度强化
(例病变局限于直肠,另"例直肠内外同时发现病变
"例活检冰冻切片误诊为直肠高分化腺癌
结论&直肠子宫内膜异位症常表现为实性肿块,无特征性$%表现
诊断上应注意与直肠肿瘤鉴别
【关键词】&子宫内膜异位症;&直肠;&体层摄影术,+线计算机
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月经期肛门钝痛"年,肛门指诊距肛门约*96可扪及一*96K*96肿块,质硬,无活动,表面不光整,无压痛,指套无染血
L超:盆腔左侧实性肿块,子宫附件未见异常
$%:直肠左侧壁局部明显增厚达(96,保留灌肠出现充盈缺损
病变区肠壁外见不规则片块状软组织影,与宫颈左侧后壁分界不清,增强扫描上述病灶呈不规则中度强化(图")
活检病理证实为直肠子宫内膜异位症
下腹坠胀感、骶尾部不适(年
肛门指诊发现直肠右侧壁肿物,质硬,无活动
$%发现肿物大小约’96K*96K
96,平扫$%值*’MN,增强后)*MN,强化不均匀(图()
手术见直肠右侧壁肿物,压迫阴道隔
病理报告为直肠子宫内膜异位症
反复腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便困难’个月