影响外伤性视神经损伤预后的多因素分析VIP免费

中国医学创新摇圆园员员年员员月摇第愿卷第猿猿期摇酝藻凿蚤糟葬造陨灶灶燥增葬贼蚤燥灶燥枣悦澡蚤灶葬，晕燥增藻皂遭藻则援圆园员员，灾燥造郾愿晕燥郾猿猿国现代医生，圆园员园，源愿（远）：员员愿原员员怨援［猿］郧则扎赠遭粤，砸赠贼造藻憎泽噪蚤运援孕则藻早灶葬灶糟赠糟燥皂责造蚤糟葬贼藻凿憎蚤贼澡贼澡则燥皂遭燥糟赠贼燥责藻灶蚤葬［允］援郧蚤灶藻噪燥造孕燥造，圆园园远，苑苑（怨）：苑员圆原苑员怨援［源］吴新华，伍招娣，傅斌援妊娠相关性血小板减少症缘圆例临床观察［允］援中国现代医学杂志，圆园园缘，员缘（员圆）：员愿愿园原员愿愿源援［缘］杂蚤造增藻则砸酝援酝葬灶葬早藻皂藻灶贼燥枣蚤凿蚤燥责葬贼澡蚤糟贼澡则燥皂遭燥糟赠贼燥责藻灶蚤糟责怎则责怎则葬蚤灶责则藻早灶葬灶糟赠［允］援悦造蚤灶韵遭泽贼藻贼郧赠灶藻糟燥造，员怨怨愿，源员：源猿远原源源愿援［远］宰葬灶葬糟澡蚤憎葬灶葬憎蚤灶宰，悦澡葬灶泽怎灶早运，灾蚤泽怎凿澡蚤责澡葬灶杂援韵怎贼糟燥皂藻泽燥枣责则藻早灶葬灶糟赠蚤灶葬凿怎造贼蚤凿蚤燥责葬贼澡蚤糟贼澡则燥皂遭燥糟赠贼燥责藻灶蚤糟责怎则责怎则葬［允］援允酝藻凿粤泽泽燥糟栽澡葬蚤，员怨怨圆，苑缘：缘愿源原缘怨园援［苑］再葬皂葬凿葬匀，运葬贼燥耘匀，运蚤泽澡蚤凿葬栽援砸蚤泽噪枣葬糟贼燥则泽枣燥则灶藻燥灶葬贼葬造贼澡则燥皂遭燥鄄糟赠贼燥责藻灶蚤葬蚤灶责则藻早灶葬灶糟赠糟燥皂责造蚤糟葬贼藻凿遭赠蚤凿蚤燥责葬贼澡蚤糟贼澡则燥皂遭燥糟赠贼燥责藻灶蚤糟责怎则责怎则葬［允］援粤灶灶匀藻皂葬贼燥造，员怨怨愿，苑远（缘）：圆员员原圆员源援（收稿日期：圆园员员原员园原员园）（本文编辑：王宇）影响外伤性视神经损伤预后的多因素分析余杰情摇王敏摇谭国林摇摇作者单位：源员园园员猿中南大学湘雅三医院通讯作者：谭国林【摘要】摇目的摇观察鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经损伤的治疗效果，探讨影响其预后的因素。方法摇选择愿缘例外伤性视神经病患者作为观察对象，其中缘猿例实施手术治疗为观察组，猿圆例采用保守治疗为对照组。术后随访猿个月，对比两组间视力变化差异。结果摇观察组总有效率为缘源郾苑豫，对照组总有效率为源园郾远豫。多因素分析结果显示，影响视力恢复的主要因素是手术治疗、外伤后手术时期、伤后有无光感（孕约园郾园缘），而年龄、性别、受伤机制、视神经管骨折、昏迷史、脑脊液漏等因素与预后无关（孕跃园郾园缘）。结论摇鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变的疗效明显优于单纯药物治疗。【关键词】摇鼻内镜；摇外伤性；摇视神经损伤；摇视神经管减压摇摇外伤性视神经病变（贼则葬怎皂葬贼蚤糟燥责贼蚤糟灶藻怎则燥责葬贼澡赠，栽韵晕）是指头面部受到撞击性损伤后导致的视神经部分或者完全的功能丧失，危害大，保守治疗效果差。鼻内镜技术的发展使眼眶及视神经能清晰的暴露并进行手术操作［员］，已有许多报道介绍了该技术的优越性和疗效。本文比较了鼻内镜下视神经管减压治疗外伤性视神经损伤与药物治疗的差异，并分析其影响预后的因素，现报道如下。员摇资料与方法员郾员摇一般资料摇选择圆园园缘年员月耀圆园员员年愿月在笔者所在医院就诊的外伤性视神经损伤、并实施了鼻内镜下视神经减压的患者缘猿例作为观察组，另选择圆园园源年员月耀圆园员员年愿月药物治疗的外伤性视神经损伤的患者猿圆例作为对照组。观察组中男源苑例，女远例；年龄员员耀苑园岁，平均（猿猿郾远依员圆郾愿）岁；双侧受伤圆例，单侧受伤例缘员例；手术前视力：无光感者源缘例，光感圆例，手动源例，指数圆例；其中有脑脊液鼻漏者员员例，眶尖综合征者圆例。药物组中男圆怨例，女猿例；年龄缘耀远园岁，平均（猿苑郾园依员缘郾猿）岁；双侧受伤缘例，单侧受伤例圆苑例；视力：无光感者员愿例，光感圆例，手动圆例，指数员园例；眶尖综合征员例，无脑脊液鼻漏患者。所有患者均进行视神经孔薄层悦栽扫描。员郾圆摇统计学处理摇将所有患者根据伤后视力情况分为无光感组和有光感组，组内分别比较对照组和观察组之间的疗效差别。赋值见表员。进行蕴燥早蚤泽贼蚤糟回归分析，研究眼视力预后的...