DOI∶10．13192/j．issn．1000-1719．2015．09．008张秋娟膏方调理高血压经验徐川，张秋娟(上海中医药大学附属岳阳医院神经内科，上海200437)摘要:张秋娟教授擅用膏方调治高血压，强调阴阳失调为本病的重要病机;辨证以三因制宜，明辨虚实为总则;提出肝肾为要，滋阴潜阳;脾胃为本，补气升提;络脉为病，化痰祛瘀的调治原则;在遣方用药方面，平调阴阳气血，补泻兼施，巧用药对，兼顾他病;临床上疗效显著，深得患者赞誉。关键词:中医;膏方;高血压中图分类号:Ｒ259．441;Ｒ249文献标志码:A文章编号:1000-1719(2015)09-1626-03ZHANGQiujuan'sExperienceinTreatingHypertensionwithHerbalPasteXUChuan，Advsior:ZHANGQiujuan(YueyangHospitalofIntegrativeChineseandWesternMedicineAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200437，Liaoning，China)Abstract:ProfessorZHANGQiujuanisgoodatthetreatmentofhypertensionwithHerbalPaste．ShesuggeststhatYin－Yangimbalanceisthekeypointofpathogenesis．Shehasrealizedthatthesyndromedifferentiationandtreatmentfollowingtheprincipleofthreecategoriesofetiologicfactorsanddeficiency－excessoftheTCMsyndrome．ProfessorZHANGalsoadvocatesthatthetreatmentismainlyfocusedonnourishingYinandstrengtheningYang，invigoratingQi，dissipatingphlegmandremovingbloodstasis．Meanwhile，ProfessorZHANGsuggeststhatcompoundformulaisthecombinationoftheregulatingYinandYangandbenefitingandattackingprinciplesandskillfuluseofthedrugpairs，consideringtheotherdiseases．shouldbeusedtoimprovetheclinicaleffect．Thetreatmenthadtheobvioustherapeuticeffectandiswellacceptedbythepatients．Keywords:TCM;HerbalPaste;hypertension收稿日期:2015－05－21基金项目:国家自然基金资助项目(30304117323)作者简介:徐川(1985－)，女，江苏武进人，住院医师，硕士研究生，研究方向:中医神经内科。通讯作者:张秋娟(1951－)，女，上海人，主任医师、研究院、教授，硕士研究生导师，学士，研究方向:中西医结合神经内科，E－mail:qiujuanzhang1014@163．com。膏方是以中医基础理论为指导，辨证论治为基础，具有平衡阴阳，调和气血，纠正体质偏颇作用的一种特殊剂型的中药。膏方不仅有滋补强身、延年益寿之效，其疗疾纠偏之功亦不容小觑，近代名医秦伯未曾言:“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。目前，膏方已其缓图长效、疗效卓著、服用方便的特点，广泛应用于各类慢性疾病的调理中，广受病患青睐。上海中医药大学附属岳阳医院的张秋娟教授长期从事神经内科的临床工作，在中西医结合治疗脑血管疾病及调整亚健康状态方面造诣颇深;每逢秋冬季节，擅用膏方调治高血压，疗效显著，深得患者赞誉。笔者有幸跟师学习，现将张教授膏方调理本病的经验整理介绍如下，以飨同道。1病因认识的一个要点1.1阴阳失调，气血失和古代中医典籍本无“高血压”之记载，但据本病临床表现当属祖国医学“眩晕”“头痛”“肝风”等范畴，其中以“眩晕”归属者最为多见。张教授认为本病病因与情志不遂，肝阳上亢，肾精不足，气血亏虚，痰浊中阻，瘀血阻窍等有关，主要病机为阴阳失调，阴虚阳亢，气血失和，引发五脏制化紊乱，风、火、痰、瘀为患。其发病或因忧思恼怒，肝失疏泄，肝气郁结，郁久化热，肝阴耗伤;或因素体阳盛、年老久病，肾精亏虚，致使阴液耗伤，阴伤一则虚热内生，虚热灼津，易致痰瘀;二则阳亢于上，阴虚于下，日久阴损及阳，可见阴阳两虚;故阴阳失调，阴虚阳亢为其基本病理表现。同时，高血压阴阳失调的另一表现为清阳不展，多因思虑劳倦，饮食不节，损伤脾胃;或年老多病，脾胃虚弱，气血生化乏源，导致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养。总体而言，高血压的病理性质多为本虚标实，其中以肝肾阴虚、气血亏虚为本，风、火、痰、瘀为标，临床上以虚证多见，亦常见虚实夹杂之证。2辨证的两条总则2.1量体辨证，济病纠偏体质对疾病的发生发展及转归预后有着重要影响;以治病为主的膏方，在详察人体阴阳气血虚...
