201X年新型农村合作医疗筹资工作大会讲话在全县20XX年度新型农村合作医疗基金征收暨村卫生室启动基本药物制度工作会议上的讲话XX县区长向红林（20XX年10月31日）同志们：经县委、县政府研究，今天召开全县新农合基金征收暨村卫生室启动基本药物制度工作会议，主要任务是安排部署20XX年新农合基金征收工作和村卫生室启动实施国家基本药物制度工作。这两项工作都是涉及国计民生的大事，县委、县政府对此高度重视，召开专题会议进行了研究，并出台了相关的实施方案和工作措施，落实了必要的政策保障。刚才，会上学习了《XX县区村卫生室实施国家基本药物制度实施方案》，通报了前阶段全县新农合工作运行情况，正炜同志代表县人民政府与各乡镇人民政府签订了20XX年度新农合基金征缴工作目标责任状。希望大家认真领会会议精神，明确工作责任目标，切实抓好贯彻落实。下面，我就如何做好这两项工作讲三个方面的意见：一、提高三个认识一是提高对实施基本药物制度的新认识。在村卫生室实施基本药物制度，是贯彻落实国家三年医改目标任务的一项重要内容，是我县自去年乡镇卫生院实施国家基本药物制度以来，向村级延伸实现全面覆盖的一项重要举措，也是基层医疗卫生机构体现公益性的必然要求。这对于提高农民健康水平，减轻农民医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，构建和谐社会具有十分重要的意义。近两年我县乡镇卫生院实施国家基本药物制度，取得了“三降二升”的良好效果：基本药物实际销售价格下降了41%，门急诊次均费用同比下降31%，住院次均费用同比下降30%，门急诊诊疗人次同比上升了15%。这直接降低了患者的医药费用负担，让广大人民群众得到了更多的实惠。村卫生室实施基本药物制度，实行基本药品零利润销售，就是从根本上破除“以药养医”的旧机制，建立“卫生公益性”的新机制，通过政府购买公共卫生服务和定额专项补助等手段，逐第1页共5页步实现县、乡、村医疗机构同药同价，并同步推进体制、机制改革，形成乡村一体的农村卫生服务新格局，让更多的人民群众在更广泛的区域得到更多的实惠。二是提高对完善村级卫生体系的新认识。近年来，我县农村医疗卫生服务体系得到了长足的发展和进步，作为农村医疗卫生服务体系的“网底”，村卫生室凭借其地缘优势、价格优势，较好地履行了为广大群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的职责，在控制农村基层医药费用和农村社会和谐稳定方面发挥了重要作用。但由于村卫生室体制复杂，院村联办、村村联办、村医独办、院资主办等形式都不同程度存在，给管理工作带来了相当的难度，加之村医队伍结构不合理，医务人员业务素质参差不齐，服务水平较低，村卫生室在诊治过程中，变向地多开药、开新药和贵药，通过赚取利润，达到以药养医的目的，而其应该履行的公共卫生服务、健康教育等功能严重萎缩，这不仅直接加重了患者的负担，对于保障人民群众身体健康和生命安全而言，更是一个重大的社会隐患。因此，以村卫生室实施国家基本药物制度为契机，同步建立有效的管理体制、补偿机制、监管机制和村医养老保险制度，将从根本上斩断村卫生室以药养医的利益链，促使村医将工作重点放在基本公共卫生服务上来，更好地为基层群众健康服务。同时，通过整体推进村卫生室各项综合改革，加强农村卫生基础设施和人才队伍建设，不断改善农村卫生服务状况，进一步健全和完善农村卫生服务网络、夯实“网底”，构建起监管有力、运转协调、管理规范的农村卫生管理新体制，使农村群众“看病难、看病贵”问题得到根本好转，真正达到“小病不出村”的目的。三是提高对进一步做好新农合的新认识。新农合制度在我县实施六年以来，基本形成了以大病救助为主、门诊统筹为辅，补偿合理、监管严密、服务便捷的制度体系。全县新农合参合率从20XX年的73.73%提高到20XX年的98.53%，实现了从试点到全面覆盖的根本转变；各级财政对新农合的补助标准由20XX年的人平45元提高到了目前的人平230元；全县参合农民乡镇第2页共5页医院住院实际补偿率从启动时的38%提高到目前的73.96%，县级医院从启动时的33%提高到目前的55.34%，20XX年元至九月新农合政策范围内报销率达到69.78%，最...
