2022中西医助理医师实践技能考试真题2022中西医助理医师实践技能考试真题第一站病例分析7月1日第一站:2.张某,男,45岁,腹腔手术史,过度劳累后腹部阵发猛烈难受,四肢畏寒,恶心呕吐,无排便。T36.2度,心肺腹胀,脐周压痛,舌红苔白,脉弦。7月1日第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。2022年10月9日初诊。患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在第1页共11页秋季发病。今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞遂来就诊。现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。2022年8月19日初诊。患者昨晨起出现上腹部难受,6小时后出现右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛及肌惊慌。舌苔白腻,脉弦紧。血常规:白细胞11*10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。7月1日第一站:赵某,男,76岁,退休工人,2022年8月18第2页共11页日初诊。患者三年前出现尿频,倦怠乏力,食欲不振,近3个月来有夜间遗尿。查体:面色无华,气短懒言。肛门松弛,前列腺肿大,表面光滑。舌淡,苔白,脉无力。协助检查:B超显示前列腺增大,回声匀称。7月1日第一站:孙某,男,50岁,患者间断鼻出血半年,1周前患外感,发热,头痛,服感冒药,现口渴,咽痛,皮下紫癜,心悸肢体、躯干散在皮下瘀斑,舌红,苔黄,骨髓增生减低,粒系及红系削减。刘某,女,30岁,1年前手术,渐渐出现白带增多,伴下腹痛,现带下量多,痛连腰骶,有块,乏力,舌体暗红,有瘀点,苔白,阴第3页共11页道分泌物多,色白,两侧附件增厚,子宫骶骨韧带压痛。7月1日河南南阳第一站:1.关某,男,35岁,已婚,职员。2022年12月19日初诊。患者近1年来常常出现上腹部胀满不适、难受、未系统治疗。现症:胃脘部隐隐作痛,供应嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结......幽门螺旋杆菌(+)。2.庞某,女,29岁已婚,干部。2022年12月31日初诊。患者平素月经正常,医学|教化网论坛网友供应曾经多次做人流,并有输卵管炎病史,素体虚弱。末次月经:2022年11月18日,5天前阴道少量出血,较平日月经量明显削减,色暗红,淋漓至今,自觉恶心欲呕......右侧附件区可见一大小第4页共11页约*cm包块。7月1日第一站:1.董某,男,45岁,已婚,职员。2022年7月9日初诊。患者上腹难受反复发作2年,未系统,尿黄,大便不爽。查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg。全腹软,剑突下压痛,无肌惊慌及反跳痛,墨菲征(-)。麦氏点无压痛,舌质红,苔黄腻,脉滑......幽门螺旋杆菌检查(+)。2.孙某,女,5岁,2022年1月19日初诊。患儿4天前受凉后出现喷流涕、咳嗽,家长未予重视,自服急支糖浆治疗,昨日起患儿咳嗽加重,出现发热气喘,遂来就诊。现症:发热、咳嗽、气喘,喉间痰鸣,气急鼻煽,第5页共11页面赤口渴,大便干结。查体:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分,急性病容,口唇稍微发绀,咽部充血,扁桃体肿大二度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿罗音;心率130次/分钟,......右下肺可见斑片状阴影。7月2日第一站:1,慢性胃炎腹痛胃络瘀血失笑散和丹参饮。2.小儿腹泻泄泻风寒泻藿香正气散7月1日第一站:1.马某男,36岁,未婚,上腹难受反复3年,空腹明显,近2日胃部灼热难受泛酸,嗳气,2.女患儿,4岁,2周前腹泻,每日10余次。大便清稀,畏寒,四肢欠温,小便正常,面第6页共11页色白,舌淡苔白,脉细弱。大便常规正常,7月1日第一站:1.苏某,男,40岁,已婚,2022.6.7初诊。饮酒后上腹部难受恶心呕吐,现症为上腹胀痛拒按,胁痛,伴发热,目黄身黄,我短赤.查体T38.2度,P102次每分,R21次每分,BP130/80mmHg,心率102次每分,供应未闻杂音,上腹压痛,舌红,苔黄腻。2.陈某,女,8岁,发热,头面部胸背部皮疹,部分结痂,T38.2度,P96次每分,红色丘疹及疱疹,全身淋巴结无肿大,双侧扁桃体肿大,心肺无异样,舌质淡,脉浮数。7月1日第一站:1.郑某,女,66岁,2022.4.4初诊反复关节第7页共11页肿痛10余年,加重伴关节变形2年,未...