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2024医院农合医保工作计划VIP免费

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2022医院农合医保工作计划医院农合医保工作安排时间在消逝,从不停留,又将迎来新的工作,新的挑战,请一起努力,写一份安排吧。安排怎么写才不会流于形式呢?下面是我为大家收集的医院农合医保工作安排,希望能够帮助到大家。医院农合医保工作安排1随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的第1页共11页主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广阔参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满足。在本年度结合我院的实际状况,对我院的医保、新农合做好以下工作。一、门诊管理方面为了避开搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的运用。二、医保、农合办公室管理方面现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的.第2页共11页人员核实,对其住院期间管理方面还存在缺陷:1、在收费处办理住院手续时,应精确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。2、建立医保、新农合监督小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,依据政策规定进行审核。审核内容:诊断病种是否精确、完整;药品运用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发觉不合格的病历,刚好告知责任医生进行修改。3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单第3页共11页到医保、农合办进行补偿报销,避开结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务制度。三、须要加强的几项详细工作:1、加强对医务人员的政策宣扬,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合学问培训班。2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策仔细执行,并主动落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。第4页共11页3、依据现在的实际状况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的亲密协作下,医保、新农合的管理工作会更加顺当进行,我科室全体工作人员将一如既往地接着努力工作,求真务实尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力气!医保、农合办20xx年4月5日医院农合医保工作安排2第5页共11页农合医保工作是政府管理职能的延长,是医院中解决诸多社会冲突的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订XX年度工作安排如下:一、定期进行政策宣扬1、对医护人员进行农合医保政策宣扬,刚好传达新政策。第6页共11页2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发觉的有关医疗质量的内容。二、强化业务培训1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面驾驭医保、合作医疗政策、制度。2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的须要。三、供应优质化服务1、建立主动、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。第7页共11页2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣扬。四、加强监管力度1、医保管理科主任有副院长担当,完善制定医保管理惩罚制度。2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。3、定期考评医疗保险服务(服务看法、医疗质量、费用限制等)。4、加强对农合医保工作的日常检查:第8页共11页(1)加强病房管理,常常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病员看法刚好解决问题,查有无...

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