面瘫病(面神经炎)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白
(二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻
(三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻
(四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白
二、常见症状/证候施护(一)口眼歪斜1、观察患者口眼歪斜的程度和方向
2、指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等
3、遵医嘱红外线照射患侧面部
4、遵医嘱面部中药湿敷
5、遵医嘱面部中药熏洗
6、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴
(二)眼睑闭合不全1、观察患侧眼睑闭合的程度
2、眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭
3、在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球
遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼脸膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染
4、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴
5、遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴
(三)颜面麻木1、遵医嘱患侧面部中药湿敷
2、指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等
3、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴
4、遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴
5、遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴
6、遵医嘱面部中药熏洗
(四)面部抽搐1、注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况
2、遵医嘱艾灸,风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴
3、遵医嘱穴位