康复在整个医学过程中占有十分重要的位置,它不是医疗的延续,而是与临床医学同时并进,从医疗的第一阶段就开始进行
康复治疗开始得越早,功能恢复的效果越好,而且费时少,经济、精力耗费少
伤、病者急性期的治疗一般1~2周
其后需要经过相对长时间的康复治疗,时间可能为数周至数月
康复治疗早期介入还可以有效地制止或减轻各种疾病导致的二次性功能障碍,如长期卧床静止不动产生的“废用综合症”(肌肉萎缩、关节挛缩、变形),直立性低血压,心肺功能下降和肢体血栓形成等
康复治疗对二次性功能障碍的有效预防是任何药物所不能替代的
现代康复医学的核心思想是全面康复、整体康复,即不仅在身体上而且在身心上使伤病残者得到全面康复
不仅要保全生命,还要尽量恢复其功能;不仅要提高伤、病、残者的生活质量,还要使其重返社会,成为有尊严、有品质、能自食其力又对社会有贡献的劳动者
康复治疗的重要性慢性病已成为医疗的重要问题,目前人类的死因主要是心肌梗死、脑卒中、癌症和创伤,但这些患者除急性期死亡外,有很大部分可以存活一个长时期,对于存活患者的生存质量的提高,就有赖于康复医学
急性心肌梗死患者中,参加康复治疗者的死亡率比不参加者低36
在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗,可使90%的存活患者能重新步行和自理生活,可使30%的患者能恢复一些较轻的工作
在癌症方面,据统计目前有40%左右的癌症可以治愈,在余下60%不可治愈的患者中又有60%的可以存活15年之久,这些患者在15年中需要给予一些积极的康复措施来解决遗留的慢性疼痛或身体衰竭面临的折磨
在创伤方面,以严重创伤引起的截瘫为例
1950年前截瘫后只能存活2
9年,20世纪50年代后中期延长到5
9年,但这些患者由于残障,成为社会和家庭的负担,经过积极的康复治疗,至1976年,国内外已有53%的截瘫患者能重返工作和学习岗位,至1980年,这部分患者已达到83%左右