三年医改总结省厅检查汇报材料3.12***医药卫生体制改革工作汇报***人民政府（2012年3月13日）我市的医药卫生体制改革工作从2009年实施以来，在市委、市政府的正确决策和科学引领下，深入贯彻落实中央医改精神，围绕“保基本、强基层、建机制”原则，不断创新工作思路，主动攻克难关，统筹推进医改工作，取得了阶段性成果，建立了较为完善的组织管理制度，确定了长效稳定的运行机制，探索了行之有效的医改实施办法，强化了基层医疗机构服务职能。医改各项工作得到有效落实。现将医药卫生体制改革工作总结如下：一、医药卫生体制五项重点改革工作完成情况（一）基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平明显提高。1、基本医疗保障覆盖面不断扩大。城镇职工医保、居民医保和新农合参保人数达到153839人，参保率91%，其中，城镇职工参保47378人，城镇居民参保106461人。关闭破产企业退休人员和困难职工参保1500人，灵活就业人员参保769人，农民工参保1067人。新农合参合801634人，参合率99.14%。进一步提高了医疗救助水平，对农村五保对象、城乡低保对象、患特大疾病致困的人员住院产生的合理费用，提高了救助标准。2.基本医疗保障水平进一步提高。一是提高了筹资标准。政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元。二是扩大门诊统筹实施范围。新农合已经将一般诊疗费纳入实施范围。三是提高支付比例和支付限额。城镇居民医保范围内住院费用支付比例达到72%，最高支付限额提高到了10万元；城镇职工基本医疗保险最高支付限额提高到了5万元。城镇职工大病救助医疗保险最高限额提高到23万元；新农合政策范围内住院费用支付比例为64%，新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到15万元。四是提高医疗救助水平。政府承第1页共9页担五保户全部参合费用，对低保对象参合，政府给予一定补助。3.基本医疗保障经办管理水平逐步提高。基本实现了参保人员统筹区域内医疗费用即时结算和就医“一卡通”，实现了参保居民在林***人民医院、二院、中医院，***人民医院、中医院、妇幼保健院、地区医院就医出院及时结报。实行了医保、新农合基金收支预算管理，对基金运行情况进行分析，并进行了风险预警，确保了基金有效运行。（二）全市基层医疗机构实现了国家基本药物制度全覆盖，综合改革成效明显。1、基本药物制度实现基层全覆盖。我市16个乡镇卫生院、四个社区卫生服务中心已全部实施国家基本药物制度，并成立了实施国家基本药物制度领导小组和药事委员会，专人负责管理基本药物采购、招标和网上点击和出入库工作，实行药品零差率销售。2011年基层医疗卫生机构基药采购5200万元，让利群众1100多万元。我市出台了《关于印发加强乡村医生队伍建设的实施方案的通知》（*政办[2012]3号），全市543个村卫生所从2011年12月1日起全部实施基本药物制度，实行零差率销售。2、规范了基本药物的采购流通环节。为方便结算，提高基药配送积极性，**市财政局和**市卫生局联合下发了《**市基层医疗机构基本药物货款集中支付管理暂行办法》（林财社[2011]18号），从11月25日起，以市为单位统一支付基本药物货款。集中支付的单位为市基层医疗机构会计核算中心，核算中心设立“基本药物采购资金专户”（即市基层医疗卫生机构会计核算中心集中账户），对采购资金进行统一归集和统一支付，实行专账核算。药监局加强了监督管理。加强基本业务流通和生产环节抽样检查，结合日常监管和跟踪检查，确保了基本药物质量安全。4、落实一般诊疗费。市卫生局印发了《**市基层医疗卫生机构参合农民一般诊疗费补偿实施办法》（[2011]66号），针对实施基药的新农合单位建立了补偿标准、补偿办法、补偿程第2页共9页序和监督考核办法，从2011年12月1日开始执行。3、基层医疗机构综合改革成效明显。一是人事制度改革有效落实。抓好选聘医疗机构负责人、科学设臵岗位、组织竞聘上岗、人员分流安臵、清理清退人员5个关键环节，全面落实定编定岗和绩效考核工作，在核定编制1045人的基础上，坚持公开、平等、竞争、择优的原则，合理设臵岗位，全员竞聘上岗，建立定期考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制，我市在卫生...
