EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3
0)我们想了解有关您和您的健康的一些情况,请您亲自回答下面所有问题,这里的答案并无“对”与“不对”之分,只要求在最能反映您情况的那个数字上画圈
您所提供的资料我们将会严格保密
_____________________________________________________________________没有有点相当非常1.您从事一些费力的活动有困难吗,比如说提很重的购物袋或手提箱
12342.长距离行走对您来说有困难吗
12343.户外短距离行走对您来说有困难吗
12344.您白天需要呆在床上或椅子上吗
12345.您在吃饭、穿衣、洗澡或上厕所时需要他人帮忙吗
1234在过去的一星期内:没有有点相当非常6.您在工作和日常活动中是否受到限制
12347.您在从事您的爱好或休闲活动时是否受到限制
12348.您有气促吗
12349.您有疼痛吗
123410.您需要休息吗
123411.您睡眠有困难吗
123412.您觉得虚弱吗
123413.您食欲不振(没有胃口)吗
123414.您觉得恶心吗
123415.您有呕吐吗
123416.您有便秘吗
1234在过去的一星期内:没有有点相当非常17.您有腹泻吗
123418.您觉得累吗
123419.疼痛影响您的日常活动吗
123420.您集中精力做事有困难吗,如读报纸或看电视
123421.您觉得紧张吗
123422.您觉得忧虑吗
123423.您觉得脾气急躁吗
123424.您觉得压抑(情绪低落)吗
123425.您感到记忆困难吗
123426.您的身体状况或治疗影响您的家庭生活吗
123427.您的身体状况或治疗影响您的社交活动吗
123428.您的身体状况或治疗使您陷入经济困难吗
1234对下列问题,请在1-7之间选出一个最适合您的数字并画圈
29.您如何评价在过去一星