第1页共46页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共46页某某省建筑工程施工安全监督档案资料证书编号:监督编号:工程名称:学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位:施工单位:某某市第四工程有限责任公司项目经理:安全员:某某省建设工程质量安全监督管理总站制第2页共46页第1页共46页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共46页填写说明一、建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由安全监督机构对安全生产、文明施工情况全过程进行评价填写本书
本书一式三份,分别由安全监督机构、施工单位各存一份,另一份由建设单位归入竣工验收备案文件
二、第②页由施工单位填写;第④页由安全监督机构填写
三、安全监督机构、施工单位应将几个阶段各次安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价分附件一并保存
四、施工单位自评意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况、综合评定等级结论等
对突出方面应着重表述
第3页共46页第2页共46页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共46页建设工程施工安全监督档案监督注册号:工程名称:学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位:冷水滩区楠木冲学校勘察单位:设计单位:某某市某某某规划建筑设计院施工单位:某某市第四工程有限责任公司监理单位:某某市城乡建设监理有限责任公司开工日期:2006年6月26日竣工日期:2006年10月8日第4页共46页第3页共46页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共46页责任主监员:临时用电安全监督员:施工机具安全监督员:某某市某某某区建设工程施工安全监督站第5页共46页第4页共46页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径