关于市农村医疗保障制度实施情况的调研报告VIP免费

关于市农村医疗保障制度实施情况的调研报告为了认真贯彻中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》和《XX省农村初级卫生保键条例》，进一步推进我市农村医疗保障制度的开展，市政协文卫体委员会于今年4月至6月份，组织部分委员并邀请市有关部门的同志，对全市农民医疗保障制度的现状进行了专题调研。委员们先后到xx市的王庄镇、合沟镇、xx县汉王镇，分别召xx县（市）镇分管卫生的领导；财政局、民政局、农办、农业、卫生部门的负责人，村民委员会主任（书记），镇村保健医生的代表进行了座谈。深入到两个镇卫生院四个村卫生室进行了实地调查，走访了病人及病人家属；并到无锡的xx市、xx市xx区进行了学习考察。调研表明，我市农村合作医疗形势严峻，迫切需要采取有效措施，攻固和发展农村初级保键工作的成果，切实推进农村初级卫生保键工作十分必要。现将有关情况报告如下：一、我市合作医疗的基本情况我市的农村合作医疗开始于1958年，农村人民公社化时期称为农民统筹医疗制度。60年代后期改称合作医疗，举办形式有生产大队办、大队与公社联办、公社办三种。到1970年全市（当时辖8个县）已实行合作医疗制度的生产大队占总数的97.4%。农村实行联产承包责任制改革后，由于集体经济一度被削弱，合作医疗制度受到极大冲击，到1985年全市合作医疗覆盖率仅为2.62%，农民的医疗保健问题逐渐显露出来。1995年，xx县委、政府在茅村等5镇进行“农民合作医疗保险制度”试点，并在全县普遍推行。其优越性归纳为四点：一是群众参保率高，深得群众拥护；二是受益面广，受益程度高，两年受益面高达81.03%，充分体现了取之于民，用之于民的基本精神；三是规范了医疗行为，确保病人利益不受侵害，大大降低了病人不必要的医疗费用支出，平均诊疗费明显下降，保护了参保者的利益;四是进一步密切了党群关系、干群关系，增加了乡村两级组织的凝聚力。1998年后由于受各种因素的影响，致使xx县的农村合作医疗全面停办。据市卫生行政部门统计，截止到去年年底，我市农村合作医疗覆盖率几乎为零，位居全省落后位置。根据全国农村卫生服务调第1页共7页查和本次调研，因病致贫和因病返贫是影响农村经济发展和农民健康的重要制约因素。我国农村病人中有33%的人应就诊而未就诊；农村住院病人中有45%的病人疾病未愈即要求出院；农村应就诊未就诊，应住院未住院的居民中分别有72.6%和89.2%的人是因为经济困难；现有农村贫困户中有70%的人是因病致贫，或因病返贫。据xx市抽样调查：合沟镇现有贫困户921户，其中601户是因病致贫、47户是因病返贫，两项合计占贫困户的71%，农业人口54361人，2001年仅有39600人次到医院就诊，人均就诊率仅为1.37次/年，低于全国水平。慢性病患病率15.6‰，其中一半以上因经济困难，而不能按时治疗，以致久拖不愈。当前农民最担心的是医疗问题，最需要的保障项目是医疗保障。xx市、xx县民政部门的同志反映，现在农村的贫困户还为数不少，其中大部分都是因为家中出现重病人而造成的经济困难，而作为民政方面的救济政策，对他们所承付的医药费也只能是杯水车薪。镇卫生院、村卫生室的医生们反映，他们经常遇到一些病人不顾病情的需要，只是希望医生按照他家中仅能拿出的几元钱来治病，一些病人住院后病情稍有好转，即中止治疗而要求出院。因此，建立和完善农村医疗制度迫在眉睫，这是解除广大农民群众后顾之忧的重要举措。二、主要问题和难点xx县的农民合作医疗保险曾被省卫生厅作为“铜山模式”在全省推广，可是xx县自身却没有坚持发展下去。究其原因主要有以下几点：一是少数乡镇领导随意挪用农民合作医疗资金，影响了合作医疗保偿金的兑付，严重地挫伤了农民群众和基层医疗机构的积极性。据xx县财政部门反映：xx县三个乡镇在实行合作医疗保险的两年中，挪用合作医疗资金百万元以上。汉王镇政府甚至将合作医疗资金挪用到乡供销社，用于商业流通。致使当地的合作医疗立即停办。xx县至今尚拖欠许多应该给投保者报销的医疗费和乡村保健医生的劳务报酬；二是部分基层干部不能正确理解减轻农民负担的真正含义，遇到挫折，就缩手无策；三是前几年合作医疗制度本身缺少强有力的法律保障和政...