26条医疗质量分析讲评制度一、院医疗质量管理领导小组每月进行一次医疗质量检查、讲评、通报并提出整改意见,由医务科做好记录,进行整改
二、业务院长、医务科、护理部每周进行一次医疗质量检查、讲评、通报并提出整改意见,由各科室做好记录,进行整改
三、各科室科主任、护士长每天晨会时针对科室存在的医疗隐患和新发生的问题进行分析讲评
2009年6月起各科室分别进行病历处方质量讲评并做好记录备案
2009年7月开始进行全院优秀病历评比活动
第二篇:医疗质量管理讲评制度医疗质量管理讲评制度一、医疗质量讲评是指院领导、职能科室以及科室负责人向科室和职工群众以会议的方式定期公布医院、科室及个人医疗质量现状
优秀的给予肯定、表扬、鼓励
对存在的问题,点到科室、指名道姓批评到人,切实做到批评个别人,触动一批人,教育一片人
二、院医疗质量讲评,每月中旬进行
由院领导和相关职能科室负责人主持,临床、医技各科室主任(副主任)护士长参加
讲评内容:1、医院医疗工作任务完成情况;2、各科室医疗工作任务、指标完成情况及其有关问题的说明;3、医院对各科室病例(历)中间环节医疗质量情况的检查、考核、评价及对存在问题的“情况通报”和“信息反馈”的意见;4、临床、医技各科室、医疗协调情况及科室间质量互控情况的通报;5、医院对临床、医技、护理等多方面的医疗工作医护人员履行职责、执行制度、遵守各项医疗护理技术规范检查的情况通报;6、医院对医疗纠纷、差错、事故等投诉案例的情况通报;第1页共48页三、临床、医技各科室医疗质量讲评,每个月进行一次,科主任(护士长)主持,全科医护人员参加
讲评内容:1、传达院医疗质量管理讲评的内容,提出本科室的整改措施和意见;2、在院讲评内容的范围内针对本科室的工作实际,具体讲评医疗护理各项工作;3、在日常工作的过程中,检查并讲评如下医疗工作制度执行情况:医师值班、交接班制度、病历(处方)书写制