舒利迭、无创通气联用对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果观察分析研究 临床医学专业VIP免费

舒利迭、无创通气联用对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果观察目的探讨总结分析老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并高碳酸血症型呼吸衰竭患者应用舒利迭、无创通气联用的治疗效果，为临床该类患者提供更加有效的治疗方式。方法以湖北十堰东风汽车公司总医院在2016年4月—2017年4月期间收治的120例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者，所有患者参照《2015年GOLD慢性阻塞性肺疾病指南》中的内容确诊，随机份为观察组（60例）和对照组（60例）。观察租男性33例、女性27例，年龄60—78岁、平均年龄（68.3±2.5）岁；病程2—7年、平均病程（4.3±0.8）年；对照组男性35例、女性25例，年纪62—77岁、平均年龄（68.5±2.4）岁；病程2—8年、平均病程（4.5±0.9）年。在一般资料方面，观察组和对照组差异不明显，不具有统计学意义，能够进行比较（P>0.05）。对照组：所有患者采用长规治疗方法以及无创正压通气治疗，其中常规治疗主要方法为吸氧、使用支气管扩张剂药物、全身糖皮质激素药物以及抗感染药物等，通过上述药物达到祛痰、镇咳、平喘、纠正水电解质的目的，同时保证营养供应；在无创通气治疗方面，使用的仪器为BiPAP无创呼吸机，具体是由美国伟康公司生产，调整模式到S/T，根据患者的实际情况合理地选择面罩，并根据患者的个体差异调整相关参数，其中氧气浓度设置在30.0%—50.0%，呼吸机频率15—19次/min，吸气正压为15—20cmH2O，呼气压控制在4—8cmH2O，每日机械通气此时控制在1—3次，每次持续时间为2—6h。观察组：在对照组基础上，所有患者采用舒利迭，该药物具体是由GlaxoWellcomeProduction生产，批准文号为进口药品注册证号H20040311，用药方法为经口吸入，每次1吸（50ug沙美特罗50，100ug丙酸氟替卡松），每日2次。观察组和对照组急性期COPD合并呼吸衰竭治疗时间均为3天。在治疗期间配合有效地护理并记录好相关参数。结果在治疗后的PEF、FEV1/FVC以及FEV1等参数方面，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），在住院时间方面，观察组低于对照组，差异明显且有统计学意义（P<0.05）。结论实验结果表明，老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用舒利迭联合无创通气，可进一步改善患者的肺部功能，促进患者相关症状的改善，缩短患者住院时间，值得推广应用。关键词老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病；Ⅱ型呼吸衰竭；舒利迭；无创通气；临床治疗效果·论文·舒利迭、无创通气联用对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果观察前言慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为中老年人群中的常见病，临床具有发病率高、致残率高以及致死率高等特点，尤其是对于老年急性加重期COPD患者，患者多合并呼吸衰竭，如果不能及时得到治疗，可直接危及患者的生命安全[1]。本文结合笔者整理的老年急性加重期COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，就舒利迭、无创通气联用治疗的相关资料分析,并观察近期临床治疗效果。资料与方法一、一般资料笔者整理了本院从2016年4月—2017年4月期间收治的120例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者，所有患者参照《2015年GOLD慢性阻塞性肺疾病指南》中的内容确诊，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组男性33例、女性27例，年龄60—78岁、平均年龄（68.3±2.5）岁；病程2—7年、平均病程（4.3±0.8）年；对照组男性35例、女性25例，年龄62—77岁、平均年龄（68.5±2.4）岁；病程2—8年、平均病程（4.5±0.9）年。在一般资料方面，观察组和对照组差异不明显，不具有统计学意义，能够进行比较（P>0.05）。二、纳入与排除标准纳入标准:(１)符合２０15年国内慢性阻塞性肺疾病诊断指南[２],患者知情同意,签署«知情同意书».(２)FEV１＜５０％预计值.(３)肝肾功能正常.排除标准:(１)合并其它呼吸系统疾病.(２)精神疾患.(３)无法正常交流.(４)对本研究药物过敏者.三、方法对照组：所有患者采用常规治疗方法以及无创正压通气治疗，其中常规治疗主要方法为吸氧、使用支气管扩张剂药物、全身糖皮质激素药物以及抗感染药物等，通过上述药物达到祛痰、镇咳、平喘、纠正水电解质的目...