一例一般心理问题的案例报告摘要：求助者张某的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人不光彩”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑；人际关系紧张；睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。一、一般资料1.人口学资料：张某，女，32岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住。2.个人成长史：求助者性格内向，在不熟悉的人面前言语较少。在家排名最小，父亲是村里一名普通干部，母亲为农民，文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁。幼时经常能主动与父母交流；经常听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。长大后因感觉母亲没文化，很少主动再与母亲交流，但有些话愿意跟父亲说。觉得父亲虽没太多文化，但身材高大，脸相俊朗，而且善解人意，不轻易发火，还比较幽默。24岁那年，经他人介绍认识邻村赵某。赵某性格开朗，爱开玩笑。经过一段时间了解，两人相爱了，一年后结了婚。好景不长，求助者生完孩子不久，就发现丈夫有了外遇。规劝不成，继而发生争吵。争吵中赵某经常对张大打出手。求助者想尽办法挽回，情况仍愈演愈烈，万般无奈之下，两人离了婚。无重大躯体疾病史，无精神病家族史。3.精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。4.身体状态：近两个月睡眠较差。5.社会功能：人际关系紧张，工作注意力不集中，考勤状况良好。6.心理测验结果：1）SAS：标准分58；2）SDS：标准分62；3）SCL-90：总分158，人际关系敏感2.2，抑郁2.4，焦虑2.1。二、主诉和个人陈述1.主诉：离婚后，求助者摆脱了暴力阴影，但认为离婚是不光彩的事。因此求助者对婚姻毫无信心，从不主动交男朋友。一直对外界刻意隐瞒离异一事。后来，一同事偶然得知她的事情，并告诉了其他同事。求助者知道此事后，心里很不安，开始觉得同事以异样的、甚至鄙视的目光在看自己，而个别同事有意无意问起其家庭的事，更让其感到是故意羞辱自己，觉得更加抬不起头来。在持续的心里压力下，工作开始分心，脾气急躁，单位领导和同事开始对她有了看法。她认为，领导和同事将她工作上的一些差错与她的离异问题作了因果联系，感觉呆不下去了，自感压抑，无法解决，前来咨询。2.个人陈述：“离婚已有两年了”；“从小就认为离婚对女人来说是不光彩事”；“社会对于离过婚的女人，总是有偏见”；前段时间给离过婚的同学打电话，她也这样认为。“我现在有点怕上班，怕他们问我离婚的事”；“有时觉得不要离婚好。有一个表面完整的家庭，人家也不会说三道四了；但是想想那种难受的滋味，还是离了好”；“不想再结婚，形象太受影响了”。三、观察和他人反映1.母亲诉述：有1个多月了，我女儿感到累，认为在现在的单位上班没劲，想换单位。问她为什么，她也不愿说。我也在想这情况是不是跟她离婚有关。离婚后，孩子、房子都给了男方，她跟我们住在一起，在家总是唉声叹气的，说是命不好遭离婚。以前她下班后还偶尔到朋友家去玩，但现在一下班，就把自己关在房里，总是看书听音乐，要不就是睡觉。人家给她介绍男朋友，她也不感兴趣。2.咨询师了解及观察到的情况：求助者在婚姻上对自己要求很高，自小认为女人离异不光彩，是丢人的事情。坦言只要没有暴力，即使没有感情，也愿意维持婚姻。领导和同事过去对自己很友善，工作上有点小差错也不计较；自从他们知道自己离婚后，他们总是不给自己好眼色看，自己觉得在单位里成了“坏人”。要好同学的同样经历和观点，加强了其对离异问题的负性评价。只想离开目前的单位，对人的敏感也仅限于目前单位的同事，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。四、评估与诊断1.评估:根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；个性偏内向、孤僻、较难适应外部环境；胆小、固执，任性，依赖性强，敏感，...
