医院急诊手术绿色通道的保障措施和协调机制目的:加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展
一、各部门人员职责:1、医师:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科
2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉
3、手术室:及时安排急诊手术
二、急诊手术是指病情紧迫,经医师评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术
三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等
四、保障措施:1、急诊手术权限:上班时间的急诊手术由科室主任(或副主任)或质控主任决定,非上班时间的急诊手术由当天值班最高级别医师决定,主管医师或接诊医师应在病程记录中体现该授权
2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况
3、接诊医师发现患者需要急诊手术应立即请专科医师会诊,接到会诊邀请的专科医师应在10分钟内到场,如因抢救等原因不能立即前往会诊时,应立即报告科室二线班前往并告知急诊科二线医师接到报告后应立即赶往急诊科同时电话指导急诊科医师给予紧急救治
4、专科医师根据会诊结果立即请示质控主任或当天值班级别最高医师,必要时应请示科主任(或副主任)
5、决定手术后,专科医师立即通知手术室,告知患者病情
6、专科医师指导急诊科医务人员尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备
7、决定急诊手术后,主刀或第一助手应详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意
如患者因特殊原因(如昏迷或未成年等)又无家属在身边,应按《医院关于授权临床科室主任签字的管理规定》的规定,由科主任(或副主任)在手术同意书中签署意见后报医务科备案
8、一般急诊手术由手术室安排人员到临床科室接患者,特急