1总论:一、伤寒学派始于晋唐,盛于明清。外感热病的辩证论治体系1.宋金以前伤寒八大家:王叔和,孙思邈,韩祗和,朱肱,庞安时,许叔微,郭雍,成无己方证同条,比类相附,“其人苦冒眩,泽泻汤主之。”——美尼尔氏综合症方证相应,有是证,用是方。2.明清伤寒学派错简重订派:方有执(首先提出)喻昌(喻嘉言)(大力倡导)维护旧论派:张遂辰,张志聪,张锡驹,陈念祖(陈修园)辩证论治派:柯琴,徐大椿(以方类证)尤怡,钱潢(以法类证)陈修园,包诚(分经审证)二、医经学派:内经等经典著作为研究对象,重理论。仙方活命饮加减治疗痤疮疡门开手第一方。三、经方学派:重方药(秘方)四、中西汇通派唐宗海(第一人)五、河间学派刘完素寒凉派火热论(为攻邪学派、丹溪学派的形成奠定了理论基础,还是明清时期温病学派形成的先导)荆山浮屠:罗知悌六、易水学派张元素李杲七、攻邪学派张从正“汗、吐、下”八、丹溪学派养阴九、温补学派宋《局方》温燥金朱丹溪寒凉降火———苦寒明温补清寒凉十、温病学派温疫学派:吴有性,戴天章,余师愚。温热学派:叶桂,吴瑭,薛雪,王士雄(温病四大家)华佗145-208东汉末医家建安三神医(董奉,张仲景)“外科圣手,外科鼻祖”1.麻沸散:羊踯躅茉莉花根当归菖蒲2.五禽戏:运动养生(华佗对中医养生的最大贡献)3.漆叶青黏散:黄精漆叶桑葚何首乌茅山术《华佗神方》孙思邈著整易麻药神方:川乌草乌胡茄子羊踯躅麻黄专为开取箭头时用,服之令人不痛。外敷麻药神方:川乌尖草乌尖生南星生半夏胡椒蟾酥荜茇细辛专为施割症时,可治骨质增生“阳化气,阴成形”解麻药神方:人参生甘草陈皮半夏白薇菖蒲茯苓神膏:乳香没药血竭儿茶三七冰片麝香热加黄连,腐加轻粉,有水加龙骨,收口加珍珠、蟹黄,杖伤三七倍用。孙思邈药王千金要方(把虚损分为五劳六极七伤)注重养生、医德。对《伤寒论》的研究采用了“方证同条,比类相附”的方法“寻方之大意,不过三种。一则桂枝,一则麻黄,一则青龙”“以方类证”“三纲鼎立”之说治疗经验中风:1.伤风,太阳中风2.关节不利,疼痛风寒湿痹乌头,天雄,附子3.半身不遂,口僻,言语不利独活酒,牛膝酒真中风风邪入中2类中风内风,内虚症瘕积聚属肝,胸痹属心,痢疾属脾。小建中汤衍变的类方:内补当归建中汤,内补川芎汤,大补中当归汤,黄芪汤《千金要方》内外两方面1.对外风治疗:大小续命汤(兼痰热)驱散风邪为主治疗真中风的代表方剂治疗中风莫忘:小续命汤经络宣通气络血络脑血栓:小续命汤合牵正散(半身不遂,口眼歪斜,活动不利,舌软色暗,脉小紧)2.阴液匮乏,痰火肆虐,内风多见热证平肝熄风,清热化痰,初发病时以清热涤痰治标为先,宜竹沥汤,又宜服羚羊角,石膏等3.血证苇茎汤?钱乙重望诊目内证面上证重剂型丸散膏圆《小儿药证直诀》一、“脏腑柔弱,血气未实”——小儿生理特点,外易为六淫所侵,内易为饮食所伤“易虚易实,易寒易热”——小儿病理特点,以妄攻误下为警戒(若误,先救药误,后治本病)益黄散(补脾散):陈皮丁香诃子青皮炙甘草温中理气,健脾止泻。二、发展儿科诊断方法六种常见脉象:“脉乱不治,气不和弦急,伤食沉缓,虚惊促急,风浮,冷沉细”面上证:左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾。目内证:赤者心热,淡红者心虚热;青者肝热,浅淡者虚;黄者脾热;无精光者肾虚。三、确立儿科五脏辩证纲领心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚心气热:导赤散心实热:泻心汤心虚热:生犀散心虚肝热:安神丸肝实热:泻青丸肝肾俱虚:地黄丸脾实热:泻黄散邪热伤脾:玉露散脾虚:益黄散肺实证:甘桔汤或泻白散肺虚证:阿胶散肺有痰热:葶苈丸肾虚证:地黄丸四、论治惊风的经验急惊风:心肝“热盛则风生”,(痰热客于心胃,阳盛而阴虚;无阴;受大惊,高热)慢惊风:脾虚损,脾虚无阳,吐泻等病后。刘完素一、1.火热论2.脏腑六气病机说3.玄府气液说4.亢害承制说《素问玄机原病式》《黄帝内经宣明论方》二、学术理论1.脏腑六气病机说(主要说明每一脏腑各有其特性)脏腑本气:肺气清,肝气温,心气热,脾气湿,肾气寒。(盖肺本清,虚则温;心本热,虚则寒;...