XX年医教科工作计划为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据《XX省二级医院评审标准》要求，结合我院实际情况制定出2014年医务工作计划如下，并组织实施，且不断完善、修改和补充。一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设我们将在2014年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强病案管理；强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进行的查房不定期到某一科室进行查房，查房内容包括。医师书面记录的情况；规范三级查房制度，重点督促科室规范化查房；住院病历的书写质量；科室各项>讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况，质量管理情况介绍，针对不足提出合理改进意见。第1页共24页3、病案质量管理严格按照《XX省医疗文书书写规范》要求对病历中三级查房、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱、病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量检查分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习，且查看记录情况。医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次查对内容进行总结、共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、法律法规、如何做好一名临床医生。2、要求科主任要有计划、有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表论文。3、严格院外进修、实习人员管理对高校毕业生实习以及各乡镇卫生院进修人员要加强基础知识、基本理论和基本技能的培训，并对其加强组织纪律性的管理。4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。并邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。5、继续加强院内业务学习管理严格每周各科室业务学习一次的要求，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，上级医院教授来院授课时医务科将及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。四、进一步加强各临床科室的规范化管理1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。要求科质第2页共24页控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5上报医务科保存。2、科室必备的记录本要及时、规范记录，疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范要求书写并妥善保存。3、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。五、加强辅检科室的管理1、加强科室领导的管理力量，把好科室质量第一关。2、定期组织培训及考试考核。3、制定相关管理制度，经常督促检查六、加强门诊小科室的管理1、制定管理制度2、经常督促检查七、加强病案管理1、病案应专人管理，以便为临床提供...
