XX年医教科工作计划为进一步规范医疗质量管理,防范差错事故,确保医疗安全,根据《XX省二级医院评审标准》要求,结合我院实际情况制定出2014年医务工作计划如下,并组织实施,且不断完善、修改和补充
一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动
组织院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例
加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去
重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度
二、医疗质量管理1、加强科室自身建设我们将在2014年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强病案管理;强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进
2、参加医院质控管理委员会进行的查房不定期到某一科室进行查房,查房内容包括
医师书面记录的情况;规范三级查房制度,重点督促科室规范化查房;住院病历的书写质量;科室各项>讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况,质量管理情况介绍,针对不足提出合理改进意见
第1页共24页3、病案质量管理严格按照《XX省医疗文书书写规范》要求对病历中三级查房、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱、病情