关于中职生吸烟情况的调查问卷亲爱的同学：您好，我们是心理社团的成员，为了解中职生的吸烟情况我们特展开此次调查。本问卷将采取匿名的形式，不会涉及个人隐私。请根据您的实际情况，如实填写。感谢您对我们调查的参与和支持！1.您吸烟么？（）A不吸B一直吸C以前吸，已戒D偶尔一两颗2.如果您吸烟，您对吸烟的看法是：（）A耍酷、时尚B好奇C吸引异性注意D自己长大了3.如果您不吸烟，您对吸烟的态度是（）A反感并劝阻B反感但不劝阻C无所谓D赞成吸烟4.你或你的烟友每个月花在吸烟上的钱占生活费的多少：A10%以下B10——30%C30%以上D自己不买5.您认为吸烟者吸烟的原因是（）A家庭影响B朋友劝说C电视等媒体的宣传D其他——6.你吸烟时感觉同学们会怎么看你（）A自豪B无伤大雅C反感D漠然7.您的烟龄有多久？（）A1年以下B1-2年C2年以上8.您或身边的人一般一天要抽多少只？（）A1~10支B11~20支C20支~30支D30~40支9.你或你身边的人经常在哪里吸烟：A宿舍B校园角落C厕所D其它10.你认为在家长对吸烟的行为是否满意？（）A不满意B任其发展C满意D极为不满并劝阻11.您是否认同以下观点：人身犹如一辆跑车，在岁月中不断磨损，吸烟可能令车子提前报废，旧车坏了可以再买，而对人来说只此一辆。（）A认同B不认同C无所谓12.你了解以下吸烟的危害吗：可造成细胞内肿瘤抑制基因突变导致癌症；破坏气道防御机制，吸烟者易患支气管炎，肺部感染；可使血管痉挛，血压升高，心率加快，增加心肌氧耗，甚至诱发心绞痛；影响消化功能，造成消化功能紊乱；影响消化性溃疡愈合，影响骨质形成，女性更年期易发生骨折。A了解B知道一点C不清楚13.您是否知道，尼古丁是代谢奇快的毒品，连续几日不摄入尼古丁，99%会被代谢出体外，几周之后，带给身体的反应将完全消失。戒烟障碍源于心里对戒断症状的恐惧、担忧和社会宣传的洗脑。（）A不知道B知道C不相信14.您认为仅仅依靠意志力戒烟，会带给自己很大的痛苦和损失么？（）A是B不是C不确定15．您对由于您吸烟可能给周围人或者家人造成多种疾病感到内疚么？（）A是B不是C觉得不会那么严重16.您从第一支烟开始就打算一辈子吸烟么？（）A是的B当然不是C不知道17.总的来说你认为吸烟？（）A利大于弊B弊大于利C利弊对等18．您的性别是？（）A男B女
