渣津镇中心小学XX年秋季工作计划 VIP专享VIP免费

渣津镇中心小学XX年秋季工作计划上津镇中心卫生院医疗质量安管理工作元月检查通报一、基本情况元月我院共诊疗病人3189人，其中门诊2815人，门诊医生日均担负诊疗人次22.7人，住院病人374人，平均住院日6.1天，病床周转率为91.9%，入、出院诊断符合率89%，治愈率97%，好转率89.5%，死亡2人，死亡率1%，手术前后诊断符合率95%，医技科元月共摄片408张，其中x光摄片甲片率47.2%，病历书写符合率100%，甲级病历符合率90%，患者满意度91%，三基考试合格率100%，无医疗过失行为发生，无院内感染发生，法定传染病均能按要求及时上报，无漏报现象。医疗器械消毒合格率达100%，各科室医疗垃圾均能按院感要求分类处理，集中处臵。临床各科室用药（主要指抗菌药物的应用）较为科学、合理，无滥用现象发生，本月全院共发生了3起药物不良反应，均已妥善处臵，且已及时上报。未审购特殊药品，各科室急救药品保存较为妥当，无较大护理差错事故发生。二、医疗质量门诊（急诊、内科、外科、医技科、药房、收款室）各门诊科室医务人员均能按时上、下班，无迟到、早退现象的发生。上班衣帽整洁、举止大方，接待病人态度和蔼，语气委婉，无串岗、干私活现象发生。门诊日志登记规范，内容全面，处方开具合理，药品规格、剂型、用法、用量清晰，落实十三项核心制度的各种文书，能及时、真实填写，实验室检查申清单书写工整。门诊护士皮试登记，消毒登记（含消毒液更换登记、标识）工整规范，各种医疗文书书写合格率达98.2%，急救药品能做到班班交接，急救器械能保持性能良好，随时备用，医疗垃圾做到毁形、消毒、分类处理，按时交到院方的指定地点，集体处臵。各科室均能按院方业务学习相关规定进行了科内业务学习，有学习笔记，院内该季度“三基”考试合格率达100%。各科室无医疗纠纷发生，患者满第1页共4页意度达91%，医技科室出具检查结果及时，诊断准确率较高，仪器保养能按时进行，运行状况良好，药剂科能按基药采购相关管理规定进行采购，药品保养、管理到位，毒、麻、精药品能做到处方、药品实物、台账相一致，每月进行了处方点评，有问题汇总、有总结，村级卫生室基药采购有相关管理制度及流程，做到了基药零差价销售。病房（内、外、妇、中医、五官科）各科室医务人员能按时上下班，无迟到、早退现象发生，接待病人热情、服务较周到，医嘱开具格式规范，用药合理，治疗方案较为科学严谨，病历书写及时、真实、逻辑性强，能做到“有医嘱，有治疗”，突发异常医疗信息，能随时处理，随时记录，十三项核心制度基本落实到位，做到了会诊有记录，疑难危重病人有讨论、抢救有记录，术前各种文书（术前讨论、安全核查、风险评估等）签字到位，无漏项，护理部能做到及时安臵病人，告知住院注意事项，交接班本书写工整，字迹清晰，急救药品数量充足，保存良好，班班交接，急救器械（氧气、心电监护仪、吸痰器、简易呼吸机等）性能良好，随时备用，医疗垃圾能分类处理，各科室均已进行了科内业务学习，有学习记录，院方“三基”考核合格率达100%，各科室均未发生医疗投诉及医疗纠纷。三、医疗安全本月全院医疗活动基本正常运行，无重大医疗安全事故发生，院方组织了一次全院医疗质量安全教育培训活动，全员参加，考核合格率达100%。门诊、住院部医师均能做到上班不串岗、脱岗、离岗，坚守工作岗位。对接待病人均能落实首诊负责制、明确确定患者身份，仔细检查，认真填写各种文书，做出科学合理的处臵。能及时向患者或家属告知各种住院须知，术前均能进行患者身份识别，安全核查、风险评估，严格执行了手术分级管理制度。四、存在问题内科：1疑难病例讨论数量不足。如。元月出院病人280人，其中第2页共4页疑难病人60人，讨论病历58人，还有2人未讨论。2护理告知内容过于简单。例如。唐家云，女，47岁，脑梗塞，护理告知内容只写病区环境、责任医师，无相关病情的告知内容。3护理记录单病情观察记录过于简单。例如。王国虎，男，73岁，脑出血，护理记录单只涉及饮食、陪护，未涉及病人病情变化和治疗。4无菌观念意识淡薄。如。无菌容器（泡桶）消毒日期。是元月20日至元月29日下午未更换，超过无菌有效期。外...