膀胱热灌注化疗治疗膀胱膀胱热灌注化疗治疗膀胱癌的研究现状癌的研究现状广州医学院附属肿瘤医院广州医学院附属肿瘤医院王斌王斌 膀胱移行上皮癌（膀胱移行上皮癌（ TCC)TCC) 是我国泌尿系统最是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤常见的恶性肿瘤 ,, 其中其中 70%~80%70%~80% 为浅表为浅表性癌性癌 ;; 大多数的浅表性大多数的浅表性 TCCTCC 可手术切除治愈可手术切除治愈 ,, 但但术后局部复发率很高术后局部复发率很高 ;; 膀胱灌注治疗是预防局部复发的主要方法，膀胱灌注治疗是预防局部复发的主要方法，但仍有很大一部分病人治疗无效但仍有很大一部分病人治疗无效 ;; 热疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一，热疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一，成为继手术、化疗、放疗和生物治疗后的成为继手术、化疗、放疗和生物治疗后的第五种肿瘤治疗方法；第五种肿瘤治疗方法； 热疗治疗肿瘤具有独特的机理，热效应可热疗治疗肿瘤具有独特的机理，热效应可增加化疗药物对体腔脏器表面肿瘤的敏感增加化疗药物对体腔脏器表面肿瘤的敏感性，热疗和化疗联合应用则具有协同作用性，热疗和化疗联合应用则具有协同作用 热化疗可以控制热化疗可以控制 TCCTCC 的进展，减少局部复的进展，减少局部复发的可能； 发的可能； 目前仍缺乏标准的治疗方案、治疗温度和目前仍缺乏标准的治疗方案、治疗温度和治疗方法，所以各中心报道的结果也有很治疗方法，所以各中心报道的结果也有很大的差异；大的差异； 一、膀胱热灌注化疗方案一、膀胱热灌注化疗方案 11 欧洲学者运用欧洲学者运用 synergo SB-TSsynergo SB-TS 系统，将微系统，将微波源通过尿管导入膀胱，再用丝裂霉素波源通过尿管导入膀胱，再用丝裂霉素 (M(MMC) 20mgMC) 20mg 加生理盐水加生理盐水 50ml50ml 膀胱灌注，膀胱灌注，后通过微波来加热药液，控温后通过微波来加热药液，控温 42.5~45.242.5~45.2℃℃ ；为防止过热，治疗；为防止过热，治疗 20Min20Min 后将药液泵后将药液泵出膀胱，再注入相同药物溶液加热膀胱壁，出膀胱，再注入相同药物溶液加热膀胱壁，治疗总共维持治疗总共维持 4040 分钟；每周分钟；每周 11 次共次共 88 周，周，后每月后每月 11 次共次共 44 月。结果显示，该方案治月。结果显示，该方案治疗表浅性或低分化疗表浅性或低分化 TCCTCC 都较常规治疗效果都较常规治疗效果好。 好。 synergo SB-TSsynergo SB-T...
