.可修编.MedicalMicrobiology医学微生物学球菌〔一〕——革兰阳性化脓菌属金黄色葡萄球菌A 群链球菌肺炎链球菌形态与染色G+,葡萄串珠状排列，会发生 L 型转换〔变成 G—〕G+,链状排列，早期有荚膜〔后期消失〕G+,矛头状，成双排列，宽端相对，尖端向外培养基普通培养基血液、葡萄糖培养基，血清肉汤培养基血液、血清培养基菌落特点光滑，边缘整齐，不透明，金黄色，有卩溶血环灰白色，外表光滑，边缘整齐，有较宽的卩溶血环〔血平板〕草绿色 a 溶血环，菌落中央下陷，有自溶酶分泌生化反响分解甘露醇，触酶〔+〕，血浆凝固酶〔+〕不分解葡萄糖，不被胆汁溶解，触酶〔一〕被胆汁溶解抗原葡萄球菌 A 蛋白与 IgG 结合抗吞噬，荚膜多糖，多糖抗原多糖抗原，菌毛样 M蛋白抗原、P 抗原荚膜多糖、C 多糖、M 蛋白抵抗力抵抗力较强，耐热耐盐，耐枯燥，易发生耐药性不耐热、耐枯燥，对一般消毒剂、抗生素敏感有荚膜株耐枯燥，抵抗力一般较弱致病物凝固酶〔使血液凝固〕，葡萄球菌溶素〔插入破坏细胞〕，肠毒素〔引起食物中毒〕，表皮剥脱毒素〔引起剥脱性皮炎〕，毒性休克综合征毒素-1黏附素、抗吞噬 M 蛋白、肽聚糖、致热外毒素、链球菌溶素〔抗 O试验〕、透明质酸酶、链激酶、链道酶荚膜、肺炎链球菌溶素 O、脂磷壁酸、神经氨酸酶致病化脓感染、食物中毒、烫伤样皮炎综合征、毒性休克综合征化脓感染、猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎〔时机致病〕大叶性肺炎、支气管炎、败血症、继发炎症免疫天然免疫，易再次感染型别多，易反复感染较结实特异性免疫检测产金黄色素，溶血〔+〕，凝固酶试验〔+〕抗 O 试验〔+〕胆汁溶菌〔+〕，Optochin 敏感〔+〕、荚膜肿胀试验〔+〕球菌〔二〕——奈瑟菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌形态G—,肾形双球菌，多位于中性粒细胞G—,成双排列，多位于中性粒细胞培养特性巧克力平板〔＞80°C 血琼脂〕巧克力平板菌落特点无色透明圆形，不溶血，能自溶凸起、灰白色光滑菌落，有菌毛抗原荚膜多糖〔特异性抗原〕、脂寡糖 LOS〔最主要致病物〕菌毛蛋白、LOS、外膜蛋白致病物荚膜、菌毛、蛋白酶 IgA1,LOS〔引起血管坏死出血〕菌毛〔黏附、抗吞噬〕、外膜蛋白、LOS、蛋白酶 IgA1致病流行性脑脊髓膜炎〔流脑〕〔飞沫传染，病人和带菌者是传染源〕人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染〔淋病〕、淋球菌性结膜炎〔婴儿〕检查取材脑脊液〔保温、保湿及时送检〕生殖道脓性分泌物〔保温保湿及时送检〕防治预防：流脑荚膜多糖疫...
