消毒供应室在医院感染管理的运用 【摘要】通过对消毒供应室管理现存问题的思考,明确消毒灭菌期间各项原则,再提出相应的医院感染管理整改措施,以供借鉴。 【关键词】消毒供应室;医院感染管理;作用;对策 医院感染管理为现代医院管理的核心课题,居民及社会关注度也随之提高。消毒供应室为医院消毒供应中心,是存储、发放及供应医疗器械的场所,其无菌质量和医疗质量、院内感染率等因素密切相关,个别情况下还会威胁患者身心健康。即做好医疗器械和无菌物品管理,是消毒供应中心的首要职责,更是杜绝医院感染的根本。综述如下: 1 消毒供应室管理现存问题 (1)职业防护认识不到位。对于消毒供应室医务人员而言,多存在医院感染认识不到位的现象,特别是在长时间、高负荷运转模式下,往往会降低自我防护意识,且难以规范把控自身行为,出现锐器废物刺伤、化学品污染或烫伤、粉尘吸入等状况,极个别情况下还会出现病原微生物感染。(2)整体布局不合理。现代医疗模式下,消毒供应室各区域功能划分尚未明确,且实际屏障不足,极易出现逆行、交叉等状况,导致工作混乱且管理无序。另外,部分医疗机构消毒设备较为陈旧,缺少专业换管腔清洗水枪、气枪和灭菌设备。(3)外来器械、一次性无菌物品管理不到位。诸多情况下,医院外来器械均是由代理商运输,再经消毒供应室清洗、包装和灭菌等操作,发放至各科室。但部分代理商由于消毒灭菌知识不到位,难以做好交接工作,且无法完全提供相关器械凭据,为医疗服务埋下隐患。而在一次性无菌物品中,由于缺少质量检测合格单、检测报告等相关信息,甚至在个别厂家中,仅提供消毒合格证,也会面临医疗风险[1]。 2 消毒供应室消毒灭菌原则 (1)处理。各诊疗器械、器具或物品均应倡导“先清洗、后消毒”的原则,若为气性坏疽、朊毒体、不明病原体导致的器械污染问题,应满足 ws310.1 规定。(2)消毒。医疗器械和第 1 页 共 3 页物品清洗完成时,应开展消毒工作,常见机械热力消毒、75%乙醇消毒、酸性氧化单位水消毒等。以湿热消毒为例,若温度为90℃,消毒时间≥1min;若温度为 80℃,消毒时间≥10min。(3)干燥。借助干燥设备对器械和物品予以干燥处理,但应依据其材质调整最佳干燥温度,若为金属类温度可控制在 70-90℃,若为塑胶类温度可控制在 65-75℃。(4)保养。器械表面、关节和齿牙等部位,应保持光洁,切勿出现水垢、污渍和血渍等残留现象;若存在锈迹应及时清除;若表现为器械...