节能分部工程验收计划书 建筑节能分部工程质量验收申请书 监督申请号： 定西市建筑质量管理总站： 由兰州金铁建筑安装有限公司单位施工、我单位建设（监理）的定西市铁路丽景园 b 区 5X、6 住宅楼工程□建筑节能分部工程已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家规范及相关技术标准要求，具备验收条件，现将我们审核的分部（子分部）工程质量验收资料，验收方案和验收成员名单报送（提交）你站审核，如符合验收条件，请拟定验收时间、派员实施项目监督。附件： 1、验收人员组成名单 2、验收方案 3、建筑节能工程设计质量检查报告 建筑节能工程分部质量验收报告 建筑节能工程监理质量评估报告 4、分部工程质量控制资料核查记录 建筑节能系统安全、使用功能、关键部位的检验资料核查及主要功能抽查记录 围护结构现场实体检验检测报告（外墙节能构造实体质量检测报告、外窗气密性检测报告） 建设（监理）单位项目负责人：施工单位项目负责人： 建设（监理）单位：（盖章）施工单位：（盖章）： 年月日 验收条件审核情况： □不具备验收条件，存在的问题： 请将上述问题整改。 年月日整改完毕。按具备验收条件进行监督。 □具备验收条件，现定于年月日时进行监督该阶段验收。 质监站项目监督负责人： 年月日 第 1 页 共 2 页 注： 1、建设单位应在地基与基础分部（子分部）工程准备验收15 个工作日前，将本通知报质监站； 2、验收组应由监理单位总监理工程师（或建设单位项目负责人）负责组织勘察、设计、施工（技术、质量部门负责人）及相关单位 项目负责人共同组成。 3、此通知书一式四份，建设、监理、施工、质监站各一份。第 2 页 共 2 页
