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XX年医院进一步改善医疗服务行动计划工作总结[优秀范文五篇] VIP免费

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XX 年医院进一步改善医疗服务行动计划工作总结[优秀范文五篇] 人民医院 开展“进一步改善医疗服务行动计划” 中期工作总结 为持续改善医疗服务,优化医疗服务流程,改善群众就医体验,根据《XX 县区卫生局关于印发 XX 县区医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》(彭卫医[2015]8 号)文件精神,制定《XX 县区第四人民医院进一步改善医疗服务行动实施方案》(彭四院[2015]6 号),按照方案步骤进行深入开展开展行动,医疗行为、服务态度、医疗质量、医疗安全等均得到较大提高。现将工作总结如下: 一、领导重视,多部门协作 成立了以院长为组长的活动领导小组,各职能部门积极协作,定期对活动开展情况进行督查、分析及持续整改。 二、工作与成效 (一)提高医疗质量,保障医疗安全 1.严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。对全院职工进行了 3 期法律法规专项培训,知晓率达到了 100%。 2.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度及转诊制度等。 3.严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,每半年进行一次考试考核。 4.合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了 3次抗菌药物合理应用培训,并对医师使用抗菌药物进行了授权第 1 页 共 5 页管理。2015 年住院患者抗菌药物使用率为 4.88%;抗菌药物使用强度为 2.53ddd,2016 年 1-5 月使用率为 4.19%;使用强度为2.19ddd。 5.全面推广临床路径,对 8 个病种实施电子临床路径管理,提高诊疗行为透明度,实现患者明明白白就诊。临床路径共入组 3078 人次,入组率 61.6%;完成 2969 人次,完成率 96.4%;变异 136 人次,变异率 4.41%。 6.加强科室能力建设,做到人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好。修订了“120 出诊规定”,明确了出诊时间,规范了出诊报告流程。开通绿色通道,实行先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接,需住院患者及时收入院治疗。 7.规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。 8.医院定期召...

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