内科学第七版大题总结 一、感冒（卫表不和，肺失宣降） ⑴ 风寒证：辛温解表——荆防败毒散和荆防达表饮⑵风热证：辛凉解表——银翘散和葱豉桔梗汤⑶暑湿证：清暑祛湿解表——新加香薷饮 ⑷ 气虚感冒：益气解表——参苏饮（平时玉屏风散）⑸阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤 二、咳嗽（肺失宣降，肺气上逆。）⑴外感咳嗽 ① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤和止嗽散②风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮 ③ 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳——桑杏汤（凉燥—杏苏散）⑵内伤咳嗽 ① 痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳——二陈汤和三子养亲汤②痰热郁肺：清热化痰肃肺——清金化痰汤 ③ 肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散④肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰——沙参麦冬汤 三、肺痿（久病损肺和误伤津液。肺虚津气失于濡养）⑴虚热：滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤，清燥救肺汤⑵虚寒：温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤四肺痈（痰热素盛，蒸灼肺脏，血败肉腐化脓）⑴初期：清肺解表——银翘散 ⑵ 成痈期：清肺化瘀消痈——千金苇茎汤，如金解毒散⑶溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤 ⑷ 恢复期：养阴补肺——沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 五、哮证（痰伏于肺，痰壅滞气道，肺失宣降）⑴发作期 ① 寒哮：温肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤和小青龙汤（表寒里饮）②热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤 3.寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4.风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤 5.虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤 ⑵ 缓解期①肺虚：补肺固卫——玉屏风散，若气阴两虚可用生脉散②脾虚：健脾化痰——六君子汤③肾虚：补肾摄纳——金匮肾气丸或七味都气丸，肾不纳气—参蛤散 第 1 页 共 13 页 六、喘证（外感或内伤导致肺气上逆，宣降失常，或气无所主，肾失摄纳）⑴实喘 ① 风寒袭肺：宣肺散寒——麻黄汤②表寒肺热：宣肺泄热——麻杏石甘汤③痰热郁肺：清泄痰热——桑白皮汤 ④ 痰浊阻肺：化痰降气——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子⑵虚喘 ① 肺虚：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚：补肾纳气肾阳虚——金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚——七味都气丸合生脉散③喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉 ④ 兼标实：化痰降逆，温肾纳气——苏子降气汤（阳虚饮停，上凌心肺—真武汤） 七、肺胀（久病肺虚，痰浊潴留，...
