内科学第七版大题总结 一、感冒(卫表不和,肺失宣降) ⑴ 风寒证:辛温解表——荆防败毒散和荆防达表饮⑵风热证:辛凉解表——银翘散和葱豉桔梗汤⑶暑湿证:清暑祛湿解表——新加香薷饮 ⑷ 气虚感冒:益气解表——参苏饮(平时玉屏风散)⑸阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤 二、咳嗽(肺失宣降,肺气上逆。)⑴外感咳嗽 ① 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤和止嗽散②风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰——桑菊饮 ③ 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳——桑杏汤(凉燥—杏苏散)⑵内伤咳嗽 ① 痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳——二陈汤和三子养亲汤②痰热郁肺:清热化痰肃肺——清金化痰汤 ③ 肝火犯肺:清肺平肝,顺气降火——加减泻白散合黛蛤散④肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰——沙参麦冬汤 三、肺痿(久病损肺和误伤津液。肺虚津气失于濡养)⑴虚热:滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤,清燥救肺汤⑵虚寒:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤四肺痈(痰热素盛,蒸灼肺脏,血败肉腐化脓)⑴初期:清肺解表——银翘散 ⑵ 成痈期:清肺化瘀消痈——千金苇茎汤,如金解毒散⑶溃脓期:排脓解毒——加味桔梗汤 ⑷ 恢复期:养阴补肺——沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 五、哮证(痰伏于肺,痰壅滞气道,肺失宣降)⑴发作期 ① 寒哮:温肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤和小青龙汤(表寒里饮)②热哮:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤 3.寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4.风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤 5.虚哮证补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤 ⑵ 缓解期①肺虚:补肺固卫——玉屏风散,若气阴两虚可用生脉散②脾虚:健脾化痰——六君子汤③肾虚:补肾摄纳——金匮肾气丸或七味都气丸,肾不纳气—参蛤散 第 1 页 共 13 页 六、喘证(外感或内伤导致肺气上逆,宣降失常,或气无所主,肾失摄纳)⑴实喘 ① 风寒袭肺:宣肺散寒——麻黄汤②表寒肺热:宣肺泄热——麻杏石甘汤③痰热郁肺:清泄痰热——桑白皮汤 ④ 痰浊阻肺:化痰降气——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子⑵虚喘 ① 肺虚:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚:补肾纳气肾阳虚——金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚——七味都气丸合生脉散③喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉 ④ 兼标实:化痰降逆,温肾纳气——苏子降气汤(阳虚饮停,上凌心肺—真武汤) 七、肺胀(久病肺虚,痰浊潴留,...