（S—S 法）语言发育迟缓检查（CRRC 版） 评价总结 病案号 姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期主诉：临床诊断：检查结果：生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常, ） 发音器官（正常， ）综合评价：（包括予后，发生机制）症状分类 1群（交流态度良好） 2群（交流态度不良） 群 符号阶段 --- （岁） 9 8 7 6 5 4（诊断） 正常·语言发育迟缓 3（方针） 2 1 实动 语 理 表 际作 言 解 达 年性 符 检查者 龄课 号 题（S—S 法）语言发育迟缓检查（CRRC 版） 姓名 年 月 日检查结果总结符 指号 示形 内式 容的关理 解表 达音 形11系文 字构 音基础性过程动作性课题积木构成图形辨别描线模 仿言语模仿手势模仿听觉的记忆力交 流 态 度良好，不良行 动 方 面课 题 配 合 情 况生 活 环 境（家庭、社区、父母对患儿病情的了解）语言发育迟缓检查表（一）姓名 检查日期 病案号 符号形式—指示内容的关系 内 容阶 项段 目理 解表 达语法规则5-2被动语态 /6 /85-1语 序 /4 /6词句4-2三词句大小+颜色+事物/3 /43 词语+ -动物主+动作+对象/3 /4 4-1两词句颜色+事物/4 /52 词语+ -大小+事物/4 /5动物主+动作/4 /5动作+对象/4 /5事物的符号词汇颜色 /4 /4大小/4 /6 /2动词 /5成/5 幼/5 手/5身体部位 /6/63-2事物的名称言语符号（图片）E /4成 /16幼 /16手 /16C /9 D /7/5 组A /4 B /4言语符号（事物）/3 组/3/3/3成 /722幼/7手/73-1G·SP 身+声音/3 组/3/3/3事物的基础概念2-3选 择/3 组/3/3/32-2匹 配/3 组/3/3/32-1机能性操作/5/5/3A事物B成对物C镶嵌板基础性过程动作性课题图形辨别积 木描 线10 种图形/10隧 道+o-|6 种镶嵌板/6排 列3 种镶嵌板/3叠 起事物持续性投入小球交 流 态 度1.注意他人的动作+ ± -2.视线+ ± -3.对他人的指示·手势·呼唤的反应+ ± -4.与他人对应的活动+ + + ± -5.感情起伏的表现+ ± -6.提问一应答关系+ ± -7. 特 微 的 语言自言自语无 有反响语言无 有韵律正常 异常基 础 性 过 程记忆2 单位+ -/43 单位+ -/433模仿言语1 音节+ -a i o p(u)幼儿语+ -同音节重复(汪汪)成人语+ -母音·音节数·词的部分,韵律手势状况依存+ -给我 拍手 再见事物对应+ -鞋 帽子 牙刷 电话语言发育迟缓检查表（二） 检查年月日 段阶 2 事物的基础概念...
