早期预警评分表(MEWS 评分表)评分3210123体温(。 C)≤35.035.1— 3636.1— 3838.1— 38.5≥38.6呼吸(次 /分)≤89— 1415— 2021— 29≥30脉搏(次 /分)≤4041— 5051— 100101— 110111— 129≥130收缩压(mmHg)≤7071— 8081— 100101— 199≥200清醒程度完全清醒对声音有反应对疼痛有反应无反应排尿(ml/ 小时)无<304 或 5 分值班医生需评估病人状况,按需处理30 分钟内≥6分由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室15 分钟内SPO2(氧饱)≤ 84%85— 89%90— 95%96— 100%血糖(mmol/L )≤2.82.9— 3.33.4— 3.83.9— 6.1MEWS 预警评分与护理干预分值病人情况护理处理措施<4 分病情稳定按级别护理巡视观察4 分病情可能恶化报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数5— 7 分病情重, 潜在危险大建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长密切观察病情变化 ,加强交接班,加强与患者家属的沟通≥8分病情危重至少建立 2 条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,密切观察病情变化,加强交接班